ТРАВМА ПОЧЕК

Повреждения паренхиматозных органов у детей являются одной из наиболее сложных проблем детской хирургии и лучевой диагностики. Повреждение мочевыделительной системы возможно в любом возрасте, даже у новорожденных.

По классификации А.Я.Пытеля (1969) травма почки делится на четыре вида: 1)неглубокие надрывы коркового слоя с кровоизлиянием в паренхиму и околопочечную клетчатку, 2)разрыв почки без повреждения капсулы, наличие подкапсульного кровоизлияния, разрыв глубинных слоев почки и перфорация лоханки. Такие разрывы характерны для неправильно выполненной ретроградной пиелографии. 3)разрыв почки на протяжении всей паренхимы, чашечек и лоханки. При этом наступает мочевая инфильтрация паренхимы почки. 4)размозжение почки или отрыв сосудистой ножки. При этом, как правило, имеется повреждение окружающих мягких тканей и костного скелета. Последний вид травмы сопровождается образованием массивной гематомы, распространяющейся по забрюшинному пространству. Клиническими проявлениями повреждения почек являются боли в животе и пояснице, макрогематурия, прогрессирующая нормохромная анемия, уменьшение объема форменных элементов крови по отношению к плазме. Кровопотеря может привести в коллапсу и шоку. Сдавление гематомой сосудистой ножки почки приводит к ишемии почечной паренхимы и выработке ренина, что вызывает повышение артериального давления.

Все четыре вида травмы имеют свои ультразвуковые и рентгенологические проявления.

<< | >>

↑

Источник: Воротынцева Н.С.,. Лекции по лучевой диагностике в клинике детских болезней. 2005

Еще по теме ТРАВМА ПОЧЕК:

- Здоровый образ жизни - Информационные технологии в медицине - История медицины - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Медико-социальная экспертиза - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Менеджмент в здравоохранении - Методы похудения - Народные методы лечения болезней - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Паллиативная медицина - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Токсикология - Экономика здравоохранения -

- Антропология - Астрономия - Безопасность жизнедеятельности - Библиотечное дело - Биология - Военное дело - География - Зоология - История - Культурология - Литература - Математика - Медицина - Педагогика - Политология - Право России - Право України - Психология - Религоведение - СМИ и журналистика - Социология - Технические науки - Транспорт - Физика - Философия - Финансы - Экология - Экономика - Этнография и демография - Юриспруденция - Языкознание -