3.1.5. в. Показатели функции почек
Параметры почечной функции – сывороточный креатинин и скорость клубочковой фильтрации - в акушерской группе удалось проследить лишь у 12 пациенток: у 8 - после ранней ПЭ и у 5 - после поздней.
Небольшое число обследованных женщин было связано с необходимостью личной явки в лабораторию натощак, что было затруднительно многим кормящим матерям.Снижение функции почек концу первого месяца после родов было выявлено у 7 пациенток - всех из подгруппы ПЭр-1. Эти женщины имели нарушение функции почек с момента развития ПЭ (у всех 7 наблюдалось снижение СКФ и у 4 - азотемия в момент ПЭ). Кроме того, у данные пациенток была выявлена тромбофилия, клинические проявления почечной ТМА: наличие МАГА, маркеры тромбинемии, УЗДГ признаки почечной ишемии. (Табл.3.9).
Таблица 3.9. Клиническая характеристика пациенток подгруппы ПЭр-1, сохраняющих признаки нарушения функции почек спустя 1 месяц после родов
| № | СКр, мкмоль\л | СКФ, мл\мин | САД \ ДАД, мм рт ст | СПУ, г/сут | Вид ТФ | Наличие гемолиза (HELLP- синдром) | Актив. в\с сверт. крови | УЗ- признаки почечной ТМА |
| ПЭ - 1мес | ПЭ -1мес | через 1мес | ПЭ - 1 мес | ПЭ | ПЭ-1мес | ПЭ - 1 мес | ||
| 1 | 115 – 95 | 58 – 67 | 180\110 | 1.0 - 0.2 | КТФ | н/о | + - + | + - + |
| 2 | 63 - 70 | 37 – 70 | 130\90 | 5,0 – 0,6 | н/о | + | + - + | н/о |
| 3 | 90 - 80 | 68 – 75 | 130\90 | 0,5 – 0,3 | КТФ | н/о | + - + | + - + |
| 4 | 110 – 82 | 51 – 75 | 135\90 | 4,0 – 3,0 | н/о | н/о | + - + | н/о |
| 5 | 105 – 75 | 49 – 60 | 135\90 | 6,0 – 0,2 | НТФ | + | + - + | н/о |
| 6 | 120 – 70 | 60 – 74 | 135\90 | 0,7 – 0,4 | н/о | н/о | н/о | н/о - + |
| 7 | 110 – 100 | 60 – 70 | 170\100 | 1,5 – 0,6 | КТФ | + | + - + | + - + |
*н/о – не обследованы
У всех женщин, перенесших позднюю ПЭ, функция почек оставалась сохранной. В целом, медианы СКр и СКФ по группам через месяц после родов составили 97 [92;99] мкмоль/л и 77 [68;80] мл/мин после ранней ПЭ и 74 [63;84] мкмоль/л и 80 [79;99] мл/мин после поздней ПЭ соответственно (р
Еще по теме 3.1.5. в. Показатели функции почек:
- 3.1.3. в. Показатели функции почек
- Показатели функции почек
- 51. Показатели двухфакторной производственной функции Кобба-Дугласа
- Глава IXВРАЧЕБНО-ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПОЧЕК
- Ультразвуковое исследования почек
- ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК
- АНАТОМИЯ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ
- АНАТОМИЯ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ
- 1.2. Лучевая диагностика аномалий величины и количества почек.
- 3.Аномалии положения почек