ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ИМПЛАНТАЦИИ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ

Интраокулярная линза при входе в переднюю, а затем в заднюю камеру может:

- вызвать отслойку десцеметовой оболочки: когда имплантацию осуществляют

через слишком узкий разрез, прикладывая излишнюю силу;

- повредить эндотелий: если передняя камера сужается, особенно при имплантации под защитой воздуха или раствора BSS, эндотелий вступает в контакт с полиметилметакрилатом оптического диска, который наносит ему повреждения; применение вископротекторов помогает избежать таких проблем;

- нанести повреждения строме, основанию, сфинктеру радужки, что случается при слишком тесном контакте ИОЛ с радужкой во время постепенного продвижения ее к месту окончательного положения; этого можно избежать путем введения препарата Provisc между двумя поверхностями;

- разорвать заднюю капсулу: случается при слишком высоком давлении дистального гаптического элемента, особенно если линзу вставляют под неправильным углом; такое может произойти также и в случае слишком высокого давления дистальной части оптического диска или в связи с ошибочной дозировкой или неправильным положением инструментов, служащих для имплантации; вискоэластики служат прекрасным амортизатором;

- вызвать отрыв ресничной связки; такое может случиться при иплантации ИОЛ в капсулярную сумку; если хирург оказывает сильное давление на линзу; в основном такое осложнение наблюдается при имплантации линз с жесткими гаптичес- кими элементами; положительная роль висоэластиков в таких случаях аналогична роли таких препаратов в ситуациях, рассмотренных выше; отрыв цинновой связки чаше всего случается во время имплантации больших линз через небольшой разрез;

- вызвать разрыв капсулорексиса: встречается довольно редко; чаще всего вызвано не линзой, а неосторожным пользованием крючком или шпателями.