37. Контролююча експозиція у поведінковій психотерапії
Експозиція в терапії страхів використовується у двох формах: у реальності (in vivo) і в уяві (in sensu). Експозиція в уяві використовується або на початковому етапі в якості підготовчого заходи, або в якості самостійного методу терапії в тому випадку, якщо тривала експозиція в реальності неможлива (наприклад, при страху насильницьких дій).
Часто обидва способи експозиції складають єдину процедуру - клієнт спочатку звикає до страшних стимулам в уяві, потім домагається того ж в реальності. Звичайно, досягти більшого емоційного напруження в уяві буває важко, тому експозицію в уяві частіше використовують у рамках десенсибілізації (див. вище стр. 16), а не імплозіі.Різниця методу експозиції та методу запобігання реакції незначно, адже тривалий час пред'являти страшний стимул, тим чи іншим чином не запобігши реакцію втечі, практично неможливо.
Звичайно, у людей можуть спостерігатися і інші ефекти, пов'язані з наявністю вищих психічних функцій. Так чи інакше, когнітивні процеси сильно впливають як на виникнення страху, так і на його терапію. І в цьому зв'язку потрібно згадати ще один різновид імплозіі, що виникла на стику психоаналізу і поведінкової терапії. У методі, запропонованому Хоганом (1966), головною метою стає досягнення вищого ступеня емоційної напруги щодо об'єкта страху. Реальність при цьому перестає мати якесь значення. Поступово в діалозі з терапевтом досягали вищого ступеня емоційної напруги, активно включаючи вселяють впливу психоаналітичні теми. Ось як Хоган починає свою роботу з добровольцем - студентом, хто боїться змій:
"Тут перед нами величезна, потужна змія, майже така ж велика, як людина, зла, жахлива, потворна, слизька, і вона обвиває вас ... Ви відчуваєте її на вашому животі, ви відчуваєте, як вона вас кусає, її отруйний зуб пронизує ваш потилицю "(Hogan, 1968, c. 429). Особливого емоційного заряду Хогану вдавалося досягти, якщо описувалося, як об'єкт страху здійснював сексуальне насильство або ушкоджував статеві органи. У контрольній терапії після такого роду імплозіі близько 70 відсотків випробовуваних в стані опинилися вільно маніпулювати….
Еще по теме 37. Контролююча експозиція у поведінковій психотерапії:
- 34 Експозиція invivo у поведінковій терапії.
- 46.Позиція психотерапевта у когнітивно-поведінковій психотерапії.
- 46. Поняття та види контролюючих органів в сфері оподаткування.
- 78. Психосоціальні втручання у когнітивно-поведінковій терапії.
- 56. Порядок узгодження сум податкових зобов'язань. Нарахованих контролюючим органом.
- 30. Історія становлення гуманістичної психотерапії
- 7.Дослідження ефективності психотерапії.
- 4.Історія становлення психотерапії.
- Ідентичність у галузі психотерапії
- 10.Етичні основи психотерапії.
- 53.Загальні правила психотерапії психічних та поведінкових розладів у дітей та підлітків.
- 72.Загальна характеристика методу ігрової психотерапії.
- 87.В чому сутність та переваги недирективного підходу в психотерапії?
- 52.Базові уявлення про цілі психотерапії у сучасних психологічних направленнях.