ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ И ЗАДАЧИ ВТЭК

Проведением врачебно-трудовой экспертизы при стойкой или длительной утрате трудоспособности занимается ВТЭК, находящийся в ведении органов социального обеспечения. Организация и работа ВТЭК регламентируется «Положением о врачебно-трудовых экспертных комиссиях (ВТЭК)», утвержденным для каждой союзной республики соответствующим Советом Министров.

Первичными организациями, обеспечивающими трудящихся врачебно-трудовой экспертизой, являются районные, межрайонные и городские ВТЭК. На основе экспертных заключений первичных ВТЭК трудящимся СССР в случае признания их инвалидами выплачивается установленная законом пенсия и обеспечиваются другие виды социальной помощи.

В составе первичной ВТЭК — три врача-эксперта (терапевт, хирург и невропатолог), а также представитель соответствующего отдела социального обеспечения и представитель профсоюзной организации. Эти представители являются равноправными членами экспертной комиссии, их знание условий труда и быта обследуемого обеспечивает полноту учета социальных факторов. Председателем комиссии органами социального обеспечения назначается один из врачей- экспертов. Он несет ответственность за правильную организацию работы ВТЭК, за клиническую и юридическую обоснованность решений, которые выносятся комиссией. Ни один член экспертной комиссии, в том числе и председатель ее, не имеет права единолично осуществлять экспертизу трудоспособности. Это может делать только комиссия в полном составе и только после коллективного обсуждения: Такой принцип исключает возможность субъективного, одностороннего решения вопроса о трудоспособности, создает у обследованных уверенность в объективности экспертных решений.

Наряду с первичными ВТЭК общего типа, учитывая особенности краевой патологии, организуются специализированные городские и межрайонные врачебно-трудовые эксперт-

ные комиссии (кардиологические, для экспертизы больных туберкулезом, заболеваниями и дефектами органа зрения, психическими и онкологическими заболеваниями).

ВТЭК может иметь консультантов — квалифицированных врачей узких специальностей.

Первичные ВТЭК занимаются определением постоянной или длительной утраты трудоспособности, установлением групп, причин и времени наступления инвалидности, определяют для инвалидов доступные по их состоянию здоровья условия и характер работы, указывают мероприятия, способствующие восстановлению здоровья и трудоспособности инвалидов (восстановительное лечение, профессиональное обучение, переквалификация и др.). Не менее важной задачей первичной ВТЭК является изучение причин инвалидности в районе деятельности комиссии с последующим сообщением о результатах этого изучения органам социального обеспечения, здравоохранения, профсоюзным и другим организациям.

Первичные ВТЭК общего типа организуются на базе лечебно-профилактических учреждений, в которых имеются необходимые условия для всестороннего обследования больных, специализированные комиссии — на базе соответствующих диспансеров или больниц.

Органами социального обеспечения, помимо первичных ВТЭК, организуются областные, краевые, республиканские и центральные городские ВТЭК, которые как бы завершают структуру всей экспертной организации в области, крае, АССР и городе республиканского подчинения. Положением о ВТЭК предусмотрено, что областные (краевые, республиканские) ВТЭК несут ответственность за постановку дела врачебно-трудовой экспертизы в области (крае, АССР).

Задачами областных (республиканских, краевых, центральных городских) врачебно-трудовых экспертных комиссий, согласно положению о ВТЭК, являются:

1)внедрение в практику работы общих и специализированных первичных ВТЭК новых принципов и методов экспертизы трудоспособности, разрабатываемых научно-исследовательскими институтами трудоспособности;

2) осуществление мероприятий по повышению экспертной квалификации врачей первичных ВТЭК;

3) анализ и обобщение практики проведения экспертизы трудоспособности первичными ВТЭК;

4) проверка правильности и обоснованности экспертных решений первичных ВТЭК;

5) оказание консультативной помощи врачам-экспертам первичных ВТЭК;

6) осБ [ьствование лиц, обжаловавших решения пер-

вичных

7)проверка актов освидетельствования первичных ВТЭК с целью контроля правильности решений первичных ВТЭК;

8)изучение динамики и причин инвалидности среди трудящихся и разработка соответствующих предложений, направленных на профилактику и снижение инвалидности.

Многогранная деятельность областной ВТЭК по выполнению возложенных на нее ответственных задач требует четкой ее организации. Поэтому положение о ВТЭК предусматривает наличие областных (краевых, республиканских и центральных городских) ВТЭК общего и специализированного профиля с составом комиссии из 4 штатных врачей-экспер- тов.

Областной (краевой, республиканской) или центральной городской ВТЭК руководит председатель, который, согласно положению, является главным экспертом области (края, АССР), города.

Организуются также областные (краевые, республиканские, центральные городские) ВТЭК с несколькими составами комиссий общего и специализированного профиля.

Каждый состав такой комиссии в свою очередь возглавляется председателем, который несет ответственность перед главным экспертом за всю работу своего состава комиссии. К составам экспертных комиссий общего и специализированного профиля прикреплены соответствующие первичные ВТЭК. Отделы социального обеспечения области (края, АССР, города республиканского подчинения) осуществляют контроль за работой ВТЭК через врача — старшего инспектора по врачебно-трудовой экспертизе.

Методическое и организационное руководство органами врачебно-трудовой экспертизы осуществляется отделом врачебно-трудовой экспертизы Министерства социального обеспечения союзной республики.