ИЗМЕНЕНИЕ ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ И СРОКИ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
Группа и причина инвалидности одновременно или порознь могут быть изменены во ВТЭК при переосвидетельствовании инвалидов. Так, инвалидность от общего заболевания может быть изменена на инвалидность вследствие профессионального заболевания и т.
д. Например, у инвалида III группы от общего заболевания возникает профессиональное заболевание, резко отягощающее состояние здоровья, в результате чего всякий труд становится недоступен. В этом случае ВТЭК устанавливает II группу инвалидности по причине профессионального заболевания. Если же у инвалида III группы вследствие профессионального заболевания возникает в период работы другое, непрофессиональное (общее) заболевание, дающее основание для повышения группы инвалидности, то ВТЭК, повышая ее, причину инвалидностисохраняет прежнюю — вследствие профессионального заболевания.
Изменение причины инвалидности, как и ее установление, требует большой ответственности, так как это влечет за собой изменение размера пенсии.
В «Положении о врачебно-трудовых экспертных комиссиях» предусмотрен порядок переосвидетельствования инвалидов I группы через 2 года, инвалидов II и III групп — череа один год.
В отдельных случаях по предложению органов социального обеспечения, а также по усмотрению врачебно-трудовой экспертной комиссии инвалиды могут быть переосвидетельствованы ранее указанных выше сроков: например, при заболеваниях, где можно ожидать регрессирование процесса или наступление длительной ремиссии. Следовательно, необходимость переосвидетельствования вытекает из динамического характера инвалидности. Однако существует контингент инвалидов, для которых периодическое освидетельствование является нецелесообразным в связи со стойкими необратимыми изменениями в организме.
Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС был утвержден «Перечень заболеваний, при которых группа инвалидности устанавливается ВТЭК без указания срока переосвидетельствования».
Например, в раздел «Заболевания внутренних органов» включены:1. Гипертоническая болезнь III стадии (с органическими изменениями со стороны центральной нервной системы, глазного дна мышцы сердца, почек).
2. Коронарная недостаточность, резко выраженная у лиц, перенесших инфаркт миокарда, со значительными изменениями сердечной мышцы и нарушением кровообращения III стадии.
3. Пороки сердца (сужение левого атрио-вентрикулярного отверстия, пороки аортальных клапанов, комбинированные пороки) при наличии стойких нарушений кровообращения III стадии.
4. Хронические заболевания легких, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью III степени и сердечной недостаточностью.
5. Хронический нефрит при наличии стойко выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, изостенурия, повышение артериального давления, изменение глазного дна, повышение остаточного азота крови).
6. Цирроз печени с нарушением портального кровообращения (асцит).
7. Сахарный диабет — тяжелая форма при ацетонурии и склонности к коматозным состояниям.
8. Злокачественные новообразования инкурабельные.
9.Состояние после тотальной резекции желудка Ч
10. Состояние после удаления легкого'.
Установление группы инвалидности без переосвидетельствования допускается лишь при наблюдении за инвалидом в течение 2 лет.
В указанный перечень заболеваний включены также некоторые нервно-психические заболевания, хирургические забо- чевания, заболевания уха, горла и носа, поражения и заболевания глаз.
Кроме того, группа инвалидности устанавливается бессрочно:
1. Инвалидам-мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет.
2. Инвалидам, у которых срок переосвидетельствования наступает после достижения мужчинами 60 лет, женщинами —55 лет.
3. Инвалидам I и II групп, у которых за последние 15 лет группа инвалидности не изменилась или устанавливалась более высокая группа инвалидности.
4. Мужчинам по достижении 55 лет и женщинам 50 лет, непрерывно признаваемым последние 5 лет перед достижением этого возраста инвалидами I группы.
5. Инвалидам Отечественной войны I и II групп и лицам, получившим инвалидность I или II группы при защите СССР до Отечественной войны,— независимо от возраста и времени наступления инвалидности.
6. Инвалидам Отечественной войны III группы и лицам, получившим инвалидность III группы при защите СССР до Отечественной войны, если им в последние пять лет подряд устанавливалась какая-либо группа инвалидности.
1 Переосвидетельствованию не подлежит в случае установления третьей группы инвалидности.