Техника выдавливания ядра с помощью канюли

Согласно методике McIntyre, используется простая ирригационная канюля, слегка закругленная. Роговичный разрез должен быть равен приблизительно 100-120°, а капсулотомия выполнена в форме перевернутой буквы D, то есть сохраняя лоскут нижнего кармана капсулы.

Данная методика состоит из двух этапов: сначала выделение части ядра из его оболочек, а затем выведение его.

Для этой цели используют тонкую тупую канюлю 26 калибра, присоединенную к шприцу или к наконечнику инструмента ирригации.

Верхушкой канюли, осторожно перемещаемой сначала по часовой стрелке, а затем против нее, смещается верхняя часть ядра. Как только ядро станет подвижным, в пространство между ним и задней капсулой вводят немного физиологического раствора для упрощения разделения этих структур и для создания зоны расслоения.

Продолжая таким же образом, добиваются того, что верхний полюс ядра постепенно выходит в переднюю камеру. Нижний же его полюс с сохраненным кортикально- капсулярным слоем остается в задней камере под нижним лоскутком передней капсулы.

Таким образом, ядро оказывается в очень выгодной для выхода через разрез в роговице позиции. Достаточно захватить склеру зубчатым пинцетом на 12 часах вблизи от разреза, развести его и слегка нажать на склеру по направлению к центру стекловидного тела или же, если необходимо, тыльной частью канюли оказать слабое контрдавление на роговицу на 6 часах сразу же по внутреннему краю лимба, и можно не сомневаться в том, что ядро покажется в роговичном разрезе и затем без проблем выйдет полностью.

2.