Техника удаления ядра петлей в задней камере

Эта техника, разработанная Gills, предполагает использование канюли в форме оливы и ирригационной петли. Кроме того. необходимо, чтобы глаз был гипото- ничным, а роговичный разрез выполнялся хотя бы на 120°.

Производится широкая капсулотомия, после чего губочкой тщательно сушат жидкость, находящуюся над радужной оболочкой и над ядром. Далее канюлей в форме оливы ядро освобождается в верхнем секторе от кортикального слоя, путем перемещения инструмента в сторону и вверх. На этом этапе канюлю заменяют

ирригационной петлей, которую проводят между ядром и задней капсулой. Ориентиром служит фрагмент передней капсулы, который освобождают сразу же после введения петли. Петлю продвигают постепенно небольшими движениями под ядро, раскачивая инструмент справа-налево и перемещая дальше, сначала вниз, а затем к нижнему экватору хрусталика.

Когда петля захватывает достаточную часть ядра, ее выводят и. выходя, она выводите собой и ядро, остается только провести аспирацию хрусталиковых масс.

Преимущества этой методики заключаются в быстроте выполнения, в сохранении стойкого мидриаза после экстракции ядра и в наличии небольшого количества хрусталиковых масс, остающихся внутри капсулярной сумки.

Недостатки данной методики состоят в относительной трудности правильного установления петли в капсулярную сумку и под ядро, в неудобстве выполнения ее в глазах с очень глубокой передней камерой, в трудности проведения ее вертикально в зону расслоения, в невозможности выполнения данной методики на глазах с узким зрачком, если только не выполняется несколько сфинктеротомий или радиальных иридотомий.

4.