Урбанизация

Урбанизация — процесс сосредоточения промышленности и населения в крупных городах. Население из частного сектора переезжает в благоустроенные квартиры в многоэтажных домах (только в 1984 г.

Как пример известного влияния урбанизации на оздоровление населения от аскаридоза следует привести данные по Москве за 1965—1975 гг., когда в ряде ближайших к городу сельских населенных мест, включенных в него при расширении границ, стали в широких масштабах заменять усадьбы без канализации благоустроенными домами. За указанный период процент населения, проживающего в современных благоустроенных квартирах с наличием всех видов удобств в Москве, резко возрос, при этом пораженность аскаридозом снизилась с 4,2 до 0,6 %, т.е. в 7 раз, а загрязненность почвы яйцами аскарид — в 9—14 раз.

Опыт борьбы с аскаридозом в Московской, Брянской и Днепропетровской областях показывает, что инвазированные люди, переехавшие в канализованные сектора городов и поселков городского типа, освобождаются через 2 года от аскаридоза даже без лечения.

Рост городского населения, особенно в последнее десятилетие, оказался настолько стремительным, а концентрация и интенсификация производственной и непроизводственной деятельности в такой степени высокой, что окружающая среда многих городов мира уже не в состоянии удовлетворить многие биологические и социальные требования человека. Современный город давно уже перестал быть просто местом, где живет много людей. Это мощная система, меняющая в своих владениях весь окружающий мир. Крупный город изменяет почти все компоненты природной среды — атмосферу, почву, рельеф, гидрографическую сеть, подземные воды, грунт и даже климат. Перепады температур, относительной влажности, солнечной радиации между городом и его окрестностями иногда соизмеряются с передвижением в естественных условиях на 20° по широте. B городах нарушены гравитационное, термическое, электрическое, магнитное и другие физические поля Земли. Большие города получают на 15% меньше солнечной радиации (и на 30 % меньше ультрафиолетовых лучей в зимнее время), на 10 % больше дождя, града, снега, облачных дней; в них чаще на 30 % отмечается туман летом и на 100 % зимой, что создает благоприятные условия для развития и длительного выживания в почве яиц и личинок геогельминтов (аскарид, власоглавов и др.), удлиняет сроки самоочищения почвы от них. Именно в крупных городах сильнее всего нарушается равновесие между жизнедеятельностью человека и природой. Широкие масштабы переселения из частных домовладений в городские квартиры сопровождаются отказом брать с собой кошек, собак, и они переходят в разряд безнадзорных, бродячих.

Получившее в последние годы широкое распространение служебное, домашнее и любительское собаководство, наличие бродячих собак в городах приводит к загрязнению почвы яйцами токсокар, о чем уже было сказано ранее. Токсокароз среди собак распространен почти повсеместно. Исследователи единодушны в мнении, что характер назначения собак влияет на инвазированность их токсо- карозом. Сообщается, что охотничьи собаки поражены токсокаро- зом в 75 % случаев, комнатные — в 42 % случаев, а безнадзорные — в 65 % случаев. Наиболее высока зараженность токсокарами бродячих собак.

О.Н.Гороненкова и др. (1994) указывают, что в 1993 г. в Москве поголовье собак (зарегистрированных и бродячих) составляло не менее 200 тыс. Ежедневно на улицах, газонах, в скверах, на детских площадках оставляется 54 т фекалий. Обсемененность почвы яйцами токсокар выявлена в 8,6 % проб. Интенсивность загрязнения — 2 яйца на 100 г почвы, что увеличивает риск заражения людей, особенно детей. Перманентная миграция в организме человека личинок токсокар приводит к тяжелейшему паразитарному заболеванию, которое описывается как симптомокомплекс «Larva migrans viscera- lis» или ларвальный токсокароз.

Актуальность описываемого гельминтоза в патологии человека объясняется возможностью личинок токсокар мигрировать в жизненно важные органы (глаз, мозг, печень, легкие и др.) и поражать их. Болезни нередко заканчиваются инвалидностью и даже смертью.

Указывается, что в почве городов Армении в последние годы резко изменилось соотношение обнаруживаемых яиц гельминтов. Так, при исследовании 98 проб почвы и песка из 25 городских дворов коммунальных домовладений было выявлено 127 яиц токсокар и 5 яиц аскариды человека, т.е. яйца токсокар обнаруживались в 25,4 раза чаще. Этот показатель подтверждается и тем, что количество яиц токсокар в 1 кг почвы составило 6,47, а аскарид — 0,25, т.е. почва обсеменена яйцами токсокар в 25,9 раза больше, чем яйцами аскарид. Такая частота обнаружения яиц токсокар в почве объясняется регулярным выгулом домашних собак, а также ночными набегами бродячих собак во дворы жилых домов в поисках пищи.

B Кишиневе оказался обсемененным яйцами токсокар в среднем каждый 5-й обследованный объект (детские дошкольные учреждения, коммунальные и индивидуальные домовладения и места общественного отдыха — парки, скверы); в каждой 10-й пробе почвы обнаруживались яйца токсокар. B то же время обсемененность почвы разных районов города оказалась неодинаковой. Так, в густонаселенном центральном районе, где имеется множество детских дошкольных учреждений, а территория мест общественного пользования ограничена, наибольшую потенциальную опасность в отношении заражения токсокарами представляют песочницы и игровые

детские площадки, нередко посещаемые собаками и кошками, в районе же, характеризующемся индивидуальной застройкой, малым числом детских дошкольных учреждений и отсутствием бродячих собак (сторожевые, дворовые собаки содержатся на привязи), наибольшую потенциальную опасность представляет почва дворов и приусадебных участков.

Наиболее благоприятными в отношении возможности распространения токсокароза являются новые и крупные районы города. Почва в детских учреждениях этих районов обсеменена яйцами в 5,1 % случаев, на территории жилых домов — в 12,5 % случаев, в местах общественного отдыха — в 14,3 % случаев.

Представляют интерес санитарно-гельминтологические исследования почвы, проведенные Р.Э.Чобановым и др. (1986) в разных населенных пунктах, входящих в состав Бакинской городской агломерации (табл.9). Наиболее высокие экстенсивные и интенсивные показатели загрязнения почвы выявлены в населенном пункте сельского типа. Здесь канализация отсутствует, во многих усадьбах содержатся собаки, много бродячих животных.

T а б л и ц а 9. Обсемененность почвы яйцами и онкосферами зоогельминтов в населенных пунктах Бакинской городской агломерации

Прослеживается прямая зависимость между наличием собак и обсеменением почвы инвазионным материалом, особенно она заметна в населенных пунктах сельского и смешанного типов.

обнаруживалось соответственно яиц токсокар 14,6 и 6,6, а онкосфер тениид 7,8 и 2,2.

Обсемененными также оказались 28 из 316 исследованных проб зелени, овощей, фруктов и ягод, на 1 кг которых в среднем приходилось 2,6 яйца токсокар и 0,8 онкосферы тениид. При этом 106 из 297 обнаруженных яиц токсокар были инвазионными, a 19 из 85 обнаруженных онкосфер жизнеспособными. Это свидетельствует о высоком риске заражения населения зоогельминтозами.

Приведенные данные наглядно свидетельствуют о том, что большое количество собак, их безнадзорное содержание и доступность к различным объектам приводят к интенсивному обсеменению возбудителями зоогельминтозов внешней среды и создает реальный риск заражения этими заболеваниями населения в условиях городских агломераций.

Таким образом, большой город как единый урбанический очаг аскаридоза характеризуется значительными различиями в степени обсемененности яйцами токсокар почвы разных районов и различных типов объектов.

C почвы территорий городов яйца и личинки гельминтов вместе с паводковыми, талыми или дождевыми стоками попадают в открытые водоемы, с пылью, обувью в дома, аэропорты, железнодорожные и речные вокзалы, особенно при большом скоплении пассажиров в летний период. Bce это создает в.городах условия для интенсивной циркуляции яиц гельминтов и повышенного риска заражения ими населения. Последнее может произойти и при поступлении в города овощей, фруктов, ягод, столовой зелени из других районов страны, неблагополучных по гельминтозам.

Развитие вокруг городов, орошаемых городскими сточными водами, навозными стоками так называемых земледельческих полей орошения создает особые условия циркуляции яиц гельминтов между городом и этими полями, на которых нередко выращиваются овощи, столовая зелень, ягоды, поддерживая таким образом круговорот инвазии.