ОСОБЕННОСТИ ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Больничный лист при заболевании и травме. При временной утрате трудоспособности вследствие болезни или трудового увечья больничный лист выдается в день установления нетрудоспособности, кроме случаев лечения в стационаре и других, указанных выше, исключений.

При стационарном лечении больничные листы выдаются во время нахождения больного в стационаре или в день выписки.

При бытовой травме (механической, термической, отравлении, попытке к самоубийству), приведшей к временной утрате трудоспособности, больничные листы выдаются начиная с 6-го дня нетрудоспособности. На пять первых дней временной нетрудоспособности выдается справка.

Если заболевание или бытовая травма обусловлены острым опьянением, то больничный лист выдается согласно действующей инструкции, но в графе «режим» делается пометка: «обусловлено опьянением». Это служит основанием для лишения или изменения характера выплаты пособия.

Больничный лист при заболевании во время отпуска. При заболевании застрахованного во время очередного или дополнительного отпуска ему выдается больничный лист, а отпуск подлежит продлению на то число дней, которое указано в больничном листе.

При заболевании во время отпуска, взятого без сохранения содержания (за свой счет), больничный лист не выдается, а если он был выдан, то профсоюзная организация его не должна оплачивать.

Больничный лист трудоспособным при обследовании и лечении. Если застрахованный, являясь трудоспособным, нуждается в обследовании и лечении, то все эти мероприятия нужно проводить в нерабочее время и выдача больничных листов в этих случаях запрещается. ВЦСПС и Министерство здравоохранения СССР в своем письме от 28 января 1969 г. «О мерах по улучшению экспертизы временной нетрудоспособности и усилению контроля за правильностью выдачи больничных листов в лечебно-профилактических учреждениях» обязали министров здравоохранения союзных республик, заведующих краевыми и областными отделами здравоохранения и комитеты профсоюзов принять меры к тому, чтобы консультации врачей, проведение анализов, лечебных и профилактических процедур в медицинских учреждениях организовывались для трудоспособных рабочих и служащих в их свободное от работы время, в вечерние часы, в субботние и воскресные дни.

Больничный лист при возникновении нетрудоспособности вне места постоянного жительства и работы. Если временная нетрудоспособность наступила вне места постоянного жительства и работы (например, в командировке), листок нетрудоспособности выдается в месте его временного пребывания, но с обязательным утверждением главным врачом данного лечебно-профилактического учреждения.

Больничный лист для специального лечения в другом городе. Для специального лечения в другом городе (например, при необходимости нейрохирургического вмешательства) может быть выдан больничный лист. При этом он выдается ВКК (а если ее нет, то лечащим врачом совместно с главным врачом) с обязательным утверждением районного (городского) отдела здравоохранения. Вопрос о продлении этого больничного листа решается тем лечебным учреждением, в которое застрахованный был направлен на специальное лечение.

Больничный лист для санаторно-курортного лечения.

Для санаторно-курортного лечения застрахованные используют свои очередные и дополнительные отпуска. В случае недостаточности очередного и дополнительного отпусков для лечения, проезда в санаторий и обратно на недостающее число дней может быть выдан больничный лист, но при следующих условиях:

а) если необходимость санаторно-курортного лечения установлена лечащим врачом совместно с заведующим отделением (или совместно с главным врачом); б) если путевка выдана профсоюзной организацией за счет социального страхования бесплатно или с оплатой 30% стоимости.

В таком же порядке выдается больничный лист на амбулаторное курортное лечение по курсовкам.

Больным активной формой туберкулеза, работающим инвалидам Отечественной войны I и II групп, а также другим инвалидам I и II групп из числа военнослужащих больничный лист для санаторно-курортного лечения предоставляется в том же порядке, но независимо от того, кем и за чей счет выдана путевка.

Больничные листы для санаторно-куроротного лечения, за исключением лечения в туберкулезных санаториях, выдаются врачебно-консультационной комиссией, а там где ее нет,— лечащим врачом совместно с главным врачом и только до отъезда в санаторий.

При лечении в туберкулезном санатории больничные листы выдаются лечащим врачом совместно с главным врачом санатория.

Больничный лист по уходу за больным членом семьи. Выдается врачом, лечащим этого больного, если отсутствие ухода грозит осложнением в здоровье заболевшего и его невозможно госпитализировать, а в семье нет никого, кто бы мог ухаживать за больным (домашняя работница членом семьи не считается). В таких случаях больничный лист выдается на срок не более 3 дней. Продлени% этого больничного листа сверх 3 дней производится в исключительных случаях (в зависимости от тяжести заболевания и бытовой обстановки) лечащим врачом совместно с главным врачом и только на ограниченный срок.

Для ухода за хроническими больными и отказе родственников госпитализировать больного листок нетрудоспособности по уходу не выдается.

При заболевании ребенка в возрасте до 2 лет матери выдается больничный лист независимо от того имеется ли другой член семьи, могущий ухаживать за больным ребенком.

В случае госпитализации ребенка матери больничный лист выдается лишь при условии, что ее пребывание в стационаре по уходу за больным ребенком является безусловно необходимым.

Больничный лист по карантину. Выдается застрахованному врачом-эпидемиологом, а в случае его отсутствия — санитарным или лечащим врачом вследствие заразного заболевания среди окружающих его лиц. Сроки изоляции лиц,

соприкасавшихся с заразными больными, утверждены Нар- комздравом СССР 1 августа 1940 г.

Больничный лист при отстранении от работы вследствие заразного заболевания. Больничные листы в связи с некоторыми заразными заболеваниями, не приводящими к снижению трудоспособности, выдаются работникам по хранению, обработке и продаже пищевых продуктов при невозможности их трудоустройства на других работах. Оплачиваются такие больничные листы как при общем заболевании.

К заразным заболеваниям в этих случаях, согласно Приложению I к и. 14 «Положения о порядке назначения и выплаты пособий по государственному социальному страхованию», относятся: а) открытые туберкулезные язвы и свищи; волчанка на открытых частях тела; б) туберкулез легких с выделением содержащей бациллы мокроты; в) сифилис с заразными проявлениями болезни; г) актиномикоз с изъязвлениями и свищами на открытых местах тела; д) воспалительные острые процессы глаз заразного происхождения; е) кожные заразные заболевания.

Больничный лист при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия. При нуждаемости больного в протезировании больничный лист выдается не более чем на 30 дней только при помещении его для этой цели в стационар протезно-ортопедического предприятия.

Больничный лист при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием. Если больной туберкулезом или профессиональным заболеванием (по списку профессиональных заболеваний, утвержденному Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС) временно нетрудоспособен по своей обычной работе, но может без ущерба для здоровья выполнять другую работу, то решением ВК.К он временно переводится на эту работу с выдачей больничного листа. Последний выдается для получения пособия, если временная новая работа оплачивается ниже, чем постоянная; такой больничный лист еще называется «трудовым», «доплатным» (для доплаты к среднему заработку).

Больничный лист при временном переводе на другую работу выдается сроком не более двух месяцев с соблюдением при этом сроков выдачи больничных листов, установленных инструкцией, т. е. единовременно не более чем на 10 дней.

Больничный лист при беременности и родах. При беременности и родах больничный лист выдается врачами женских консультаций или акушерами-гинекологами лечебных учреждений. При отсутствии таких специалистов больничный лист выдается врачом, ведущим общий прием.

При этом больничный лист выдается на 56 календарных дней до родов и на такой же срок после родов. В случае патологических родов или рождения двух и более детей листок нетрудоспособности после родов предоставляется до 70 календарных дней.