Состояние системы звуковосприятия у больных сенсоневральной тугоухостью

При проведении экстратимпанальной электрокохлеографии у 36 больных (60 % наблюдений) были получены косвенные признаки наличия патологического состояния жидкостей внутреннего уха (наличие отрицательной волны, предшествующей потенциалу действия, и идентифицируемой как суммационный потенциал, превышающий 0,4 от амплитуды потенциала действия при стимуляции широкополосными щелчками альтернирующей полярности; сдвиг латентности потенциала действия на 0,3 мс; наличие при стимуляции тональными посылками с частотой заполнения 1 и 2 кГц.

Наличие тимпанограммы типа А у всех обследованных больных данной группы позволило провести всем им исследование отоакустической эмиссии.

При этом задержанная вызванная отоакустическая эмиссия была зарегистрирована у 20 больных (34 % наблюдений), при этом только у тех больных, у которых повышение порогов восприятия звуков было не более 40 дБ. Среднее значение отоакустического ответа составило 9,2 + 2,0 дБ (p < 0,05).

Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения также была зарегистрирована у 20 больных (34 % наблюдений), при этом интенсивность ответа колебалась от 7,8 + 2,0 дБ на частоте 452 Гц до 16 + 2,0 дБ на частоте 4053 Гц.

Результаты исследования вызванной отоакустической эмиссии и отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения показали, что у абсолютного большинства больных в данной группе имеются повреждения наружных волосковых клеток, что также подтверждает кохлеарный генез сенсоневральной тугоухости.