Бережное отношение к капсуле и ресничной связке:

вышеописанные маневры по мобилизации и эмульсификации внутри капсулярной сумки имеют тенденцию к передаче кинетической энергии как на капсулу, так и на ресничную связку; такое происходит реже при применении эндокапсуляр- ных методов.

Моментов, которые оказывают решающее влияние на безопасность проведения факоэмульсификации в капсульном мешке, существует множество.

• Первый момент — это капсулорексис; такой разрыв дает непрерывный циркулярный край, что позволяет получить прочное и эластичное отверстие, не допускающее выскальзывания ядра в переднюю камеру.

• Второй момент — это гидродиссекция; она позволяет получить полную мобильность ядра внутри капсульного мешка, при этом сохраняется эластичность капсуло-зонулярной системы, что необходимо для эмульсификации ядра.

• Третий основной фактор — технологический процесс оборудования для факоэмульсификации; такое оборудование позволяет выполнять очень сложные манипуляции внутри капсульного мешка, учитывая возможность изменять рабочие параметры прибора в реальном времени.

Таким образом, совершенно очевидно, что современные усовершенствованные техники эндокапсулярной факоэмульсификации - это та конечная цель, к которой должен стремиться хирург, выполняющий факоэмульсификамию.

Такого результата можно достичь путем методичной и прогрессивной подготовки, которая предусматривает следующие этапы:

- соответствующая теоретическая подготовка;

- технико-практическое обучение, включая обучение на муляжах, выполнению основных манипуляций факоэмульсификации;

- подбор клинических случаев, соответствующих твоим способностям;

- прогрессивный переход к более сложным вадам техники после прохождения соответствующего курса обучения по выполнению традиционных видов техники.

При этом необходимо всегда помнить о том, что не существует "наилучшей во всех отношениях” техники операции, а сушест- вуют операции, которые, при выполнении их данным конкретным хирургом, дают наилучший результат: именно поэтому, в интересах, нужно отдать предпочтение именно такому виду операции.