3. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

В процессе наблюдения и лечения ребенка с хронической почечной недостаточностью необходимо регулярно контролировать анализы крови и мочи, которые позволяют определить степень почечной недостаточности, оценить эффективность лечения, соответствие диеты и лекарственного лечения состоянию ребенка.

Наиболее часто выполняемые анализы приведены в табл.2. Результаты некоторых из них можно изменить с помощью диеты.

Таблица 2 Лабораторные исследования, выполняемые пациентам с хронической почечной недостаточностью

* содержание в крови;

** Сcr = K ? L/Cr, где Сcr – фильтрация крови в нефронах (клубочковая фильтрация), мл/мин; Cr – креатинин сыворотки (мг%); L ­– рост (см); K – коэффициент, равный 0,55; Сcr показывает какой объем крови очищается нефронами от «шлаков» в 1 минуту, норма 80 – 120 миллилитров/мин.

Ваш врач может составить индивидуальный план наблюдения и обследования ребенка.

Все пациенты с хронической почечной недостаточностью проходят периодическую диспансеризацию (1 раз в 6 – 12 месяцев), когда различные специалисты (ЛОР, окулист, невропатолог, хирург) осматривают ребенка. Проводится также ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, печени, селезенки, сердца и других органов.

Состояние желудочно-кишечного тракта контролируется по результатам фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). ФГДС – это исследование слизистой желудка и начального отдела кишечника с помощью гибкого световода.

Артериальное давление измеряется всем пациентам при каждом осмотре врача, а детям, получающим гемодиализ, до, во время и после каждого сеанса диализа.

Данные электрокардиографического исследования (ЭКГ) помогают врачу оценить состояние сердца и установить отклонения в содержании калия и кальция в крови.

По назначению врача может проводиться рентгенологическое исследование различных органов.