3.1.5. б. Протеинурия
Уровень суточной протеинурии исследован на следующий день после родоразрешения всем пациенткам акушерской группы. В подгруппе ПЭр-1 нормальный анализ мочи через сутки имели лишь 21,4% женщин (6 из 28).
СПУ в подгруппе ПЭр-1 в этот срок составляла 1,5 [0,6;2.8] г, что достоверно превышало данный показатель в подгруппе ПЭп-1, в которой он снизился до 0,19 [0,02-0,15] г (р=0,02). У 12 пациенток с нефротическим синдромом послеродов отмечен его быстрый спонтанный регресс без применения иммуносупрессивных препаратов, что можно считать доказательством связи НС с ПЭ (Рис.3.19). Однако, у двух женщин массивная ПУ персистировала еще несколько суток, что мы рассматриваем как замедленную редукцию ПЭ.
а б
р>0,5
Рисунок 3.19. Динамика СПУ у пациенток, перенесших раннюю и позднюю ПЭ (а); динамика СПУ у женщин с НС и ПЭ (б)
У трети пациенток (5 из 15) подгруппы ПЭп-1 уже на следующие сутки после родоразрешения протеинурия отсутствовала. У оставшихся 10 пациенток, в том числе единственной, имевшей НС, на следующие сутки ПУ снизилась почти в 5 раз по сравнению с моментом ПЭ (p=0,03), достигнув минимальных значений (Рис.3.19).
К концу первого месяца под наблюдением оказалось 20 женщин: 13 - после ранней ПЭ и 7 - после поздней ПЭ. Значения СПУ у женщин ПЭр-1 и ПЭп-1 составили 0,8 [0,5;2] г/сут и 0,18 [0,02;0,2] г/сут, соответственно (р