49.Особливості діагностичного інтерв'ю у дитячій та підлітковій психотерапії.

У ході обстеження дитини повинна бути отримана та ж інформація, що і при бесіді з дорослим для вивчення психічного статусу: орієнтування у власній особистості, місці, часу, самосвідомість, чуттєве пізнання, плин думок, фантазії, амбіції, пам'ять, інтелект, мова, активність, увага, воля, емоції, настрій, міжособистісні відносини, поведінка і т.

Діагностичне інтерв'ю повинне складатися з поєднання гри та бесіди. Маніпулювання дитячою грою відповідно деяким завченим структурованим процедурам інтерв'ю допомагає придушить спонтанність дитини. З іншого боку, одне тільки пасивне спостереження гри дитини без оцінки її деяких словесних асоціацій не дозволить досліднику зрозуміти, яке особливе значення має дитяча активність.

Застосовують активний розмовний метод інтерв'ю в кабінеті, обладнаному під ігрову кімнату. Діти молодше 10-11 років відчувають себе затишніше і продуктивніше працюють, коли використовують ігрові матеріали, а старші діти з готовністю реагують на розмовний метод обстеження. Однак навіть деякі 14 - 15-річні підлітки спонтанно використовують іграшки, зазвичай як інструменту для зниження емоційної напруги. З іншого боку, деякі 6 - 7-річні діти не здатні використовувати ігровий матеріал, але можуть брати участь у прямій розмові про себе і значні події або людей в їхньому житті.

Дітей не слід примушувати робити щось або змушувати грати. Якщо вони здаються зацікавленими, їм можна сказати, що вони можуть використовувати будь-які предмети в кімнаті. Якщо вони грають спонтанно, то їм можна час від часу ставити запитання, щоб прояснити їх дії і думки. Якщо вони здаються задоволеними, коли говорять, то слід дозволити їм розмовляти.

Необхідно мати достатньо часу для діагностичної бесіди. Активність обследующего повинна знаходитися в залежності від рівня продуктивності дитини і підхід слід міняти від дитини до дитини. Пацієнту слід дати достатньо можливості залишатися спонтанним, все ж маючи на увазі, що тривале мовчання спровокує тривогу у багатьох дітей.

Слова «чому» слід уникати, наскільки це можливо. «Чому » Часто звучить як звинувачення, або сприймається так, що ситуація може комусь зашкодити і вимагає вибачень. Якби дитина знала відповідь, вона б, ймовірно, не потребував психологічної допомоги. Діти негативно налаштовані до дорослих запитання: «Чому?». Протягом ігрової ситуації питання: «Чому лялька втекла з дому?» - Може зруйнувати гру. Задаючи питання: «Що лялька думала про те, коли вона втекла з дому?», Можна полегшити дитячі асоціації.

Існує 10 широких спільних тем, навколо яких інтерв'ю може бути вільно структуроване.

1. Причини приходу або приводу на обстеження.2. Розваги та інтереси.3. Соціальна, культурна та етнічна група і дитина як її частина.4. Відносини з однолітками.5. Плани на майбутнє.6. Сімейні стосунки.7. Обговорення труднощів теперішнього часу.8. Загальне здоров'я (психофізіологічний статус).9. Фантазії та страхи.10. Соціальна пристосованість.