БОЛЕЗНИ ГЛАЗНИЦЫ

Основным признаком заболеваний глазницы является выпячивание глазного яблока — э к з о ф т а л ь м. Часто при этом наблюдается его смещение в какую-либо сторону и нарушение подвижности.

Может произойти и западение глазного яблока — э н о ф т а л ь м, возникающий при переломах стенок орбиты с таким смещением отломков, которые приводят к увеличению емкости орбиты. При появлении экзофтальма или энофтальма необходимо больного направить к окулисту для выяснения причин этих изменений.

П e p и о с т и т о p б и т ы — воспаление надкостницы орбиты может возникнуть при гнойных процессах в придаточных пазухах носа, а также при туберкулезе, сифилисе, после травм. Заболевание характеризуется покраснением кожи, болезненностью костного края орбиты, флюктуацией и позже выделением гноя через свищ.

Лечение должно быть направлено против основного страдания.

Ф л e г м о н а о p б и т ы — воспаление глазничной клетчатки — проявляется экзофтальмом, ограничением подвижности глазного яблока, покраснением век, болью, повышением температуры. Причины флегмоны: воспаление придаточных пазух носа, заболевания кожи лица (рожа, фурункул, ячмень), инфицированные травмы глаз и орбиты, инфекционные болезни. Воспалительный процесс может распространяться из орбиты в полость черепа, вызвать менингит или тромбоз мозговых синусов, процессы, которые могут угрожать жизни больного. B исходе флегмоны глазницы может произойти атрофия зрительного нерва, воспаление и распад роговицы, гнойное воспаление внутренних оболочек глаза с исходом в его атрофию.

Необходимо срочное направление больного в лежачем положении в глазное отделение.

O п у X о л и г л а з н и ц ы встречаются доброкачественные (кисты, ангиомы, остеомы) и злокачественные (саркома, карцинома). Злокачественные опухоли могут прорастать в смежные придаточные полости носа либо в полость черепа, однако чаще придаточные пазухи носа являются местом образования опухоли, которая далее прорастает в орбиту.

Симптомы опухолей глазницы: экзофтальм, иногда со смещением глаза в сторону и ограничением его подвижности.

Лечение. Показано раннее хирургическое вмешательство. При доброкачественных опухолях возможно их удаление с сохранением глазного яблока; при злокачественных опухолях следует удалить все содержимое орбиты с последующим применением лучевой терапии.