ПРОФИЛАКТИКА РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Раковые заболевания являются весьма распространенным видом патологии. Но еще больше распространены среди населения неадекватные представления о раке и неверные сведения о возможностях борьбы с ним.

Большинство форм рака развивается преимущественно у лиц пожилого возраста.

С постарением населения число заболевших закономерно увеличивается. Существуют три направления борьбы с раком:

1. Профилактика.

2. Ранняя диагностика.

3. Лечение.

На каждом из этих этапов используются опреде-ленные методы и возможности.

Профилактика заболевания — это самое главное направление. Предупредить болезнь всегда легче, гуманнее, чем лечить ее. Разработка методов и рекомендаций по профилактике рака основывается на объективных знаниях об его этиологии и эпидемиологии. Связь различных факторов с риском развития раковых заболеваний, а также распространенность этих факторов и форм рака, которые они вызывают, позволяют определить долю случаев заболевания, обусловленных конкретным фактором.

• Табакокурение. Табачный дым - канцероген дл, человека. Многочисленными эпидемиологически исследованиями доказана связь курения с развитием рака легкого, полости рта, нижней губы, гортани, пищевода, желудка, поджелудочной железы. Даже пассивное вдыхание табачного дыма из окружающей среды некурящими может существенно увеличивать у них развитие рака и других заболеваний.

• Питание. Установлена связь развития ряда раковых заболеваний с избыточно высококалорийным приемом пищи (высокий уровень потребления животных жиров). Следствием такого питания является избыточный вес. У таких пациентов увеличивается риск развития рака толстой кишки и простаты — у мужчин, молочной железы, матки, желчного пузыря - у женщин. Увеличение потребления овощей и фруктов существенно снижает риск формирования большинства форм рака. Защитный эффект овощей и фруктов обусловлен, прежде всего, содержащимися в них витаминами и пищевыми волок-нами.

• Алкоголь.

Регулярное потребление повышенных доз алкогольных напитков увеличивает риск развития таких форм рака, как рак полости рта, гортани, глотки, пищевода. Причем, при сочетании алкоголя с курением риск развития рака увеличивается многократно.

• Солнечное излучение. После специальных исследований была доказана связь повышенного риска развития опухолей кожи, включая злокачествен-ную меланому, с частым солнечным облучением и периодическим обгоранием на солнце. Рекоменду- ется находиться в зоне солнечного излучения в утренние и вечерние часы.

• Репродуктивное поведение — отсутствие родов в анамнезе или поздние роды (после 30 - 35-ти лет первые роды), хронические нарушения менструального цикла, позднее наступление менопаузы (после 55-ти лет) — могут увеличивать риск развития у женщин рака молочной железы, яичников и тела матки.

• Профессиональные канцерогены. Существуют производства и технологические процессы, в которых применяются вещества, которые вызывают раковые заболевания у человека. В результате многолетних исследований доказано, что асбест, нитрозамины, каменноугольные смолы, кадмий, мышьяк, соединения никеля, хрома, полициклические углеводороды увеличивают риск развития рака.

• Вирусы. Определенную роль в развитии отдельных форм рака играют вирусы. Вирус папилломы человека может увеличивать риск развития рака шейки матки. Вирус Энштейна-Бард — развитие рака носоглотки. Вирус гепатита В, С — развитие рака печени.

Научные исследования о факторах и условиях развития раковых заболеваний определяют методы профилактики:

• откажитесь от курения, не курите в присутствии некурящих;

• избегайте загорания на солнце, не допускайте солнечных ожогов;

• соблюдайте меры безопасности на производстве и в быту в отношении веществ, которые могут вызвать опухоли;

• не злоупотребляйте алкоголем; « не допускайте избыточного веса, сохраняйте физическую активность;

• исключите переедание. Приведите общую калорийность питания в соответствие с режимом физи-ческих нагрузок и энергетических затрат;

• ограничьте потребление животных жиров, копченых и соленых продуктов;

• ешьте больше овощей, фруктов, зелени, каши с высоким содержанием пищевых волокон;

• принимайте регулярно витамины, микроэлементы, антиэстрогены, ингибитор протеазы;

• проводите профилактическую вакцинацию против вируса гепатита В.

Методы медикаментозной профилактики обоснованы экспериментальными и эпидемиологическими исследованиями, в которых была показана возможность предупреждения или сдерживания развития опухолей с помощью соответствующих соединений.

Для профилактики рака молочной железы были предложены антиэстрогенные препараты, поскольку эстрогены в определенных условиях могут стимулировать развитие опухолевых изменений в этом органе.

Антиэстрогенный препарат тамоксифен эффективен в отношении профилактики рака молочной железы, Его назначают с профилактической целью женщинам с наследственной предрасположенностью к раку этой локализации или женщинам, уже пере-несшим рак одной молочной железы для его профилактики в другой.

Исследования во всем мире направленные на углубленное изучение причин механизма развития раковых заболеваний, могут привести в будущем к появлению новых, более эффективных, методов и препаратов для профилактики рака.

Риск развития опухолевых заболеваний в зависимости от вредных факторов Факторы

Вероятность заболевания раком (% )

Табакокурение

2. Питание

3. Репродуктивное поведение

7-10

4. Солнечное излучение

5. Профессиональные факторы

3-5

6. Загрязнение окружающей среды

3-4

7. Алкоголь