Общие правила

Прежде, чем ввести наконечник для фако- эмульсификации, необходимо при помощи микроскопа удостовериться в хорошем

состоянии ’бортов” ультразвукового наконечника, в целостности силиконового рукава, в правильном положении наконечника и в правильном расположении ирригационных отверстий.

После этого нажимают педаль в положение 1, чтобы включить ирригацию перед тем, как ввести наконечник в переднюю камеру; очень важно, чтобы педаль не была переведена в положение 2 (ирригация- аспирация) до введения наконечника в переднюю камеру, так как это приводит к поступлению воздуха в линию аспирации с последующими трудностями аспирации во время выполнения процедуры.

Неправильная аспирация может привести к следующему:

• к недостаточному балансу переднеіі камеры;

• к возможности перегрева ультразвукового наконечника в связи со снижением аспирационного потока, что может создать опасность ожогов, особенно на уровне разреза;

• к помутнению ирригационной жидкости в переднеіі камере в связи с недостаточным потоком и недостаточноіі аспирацией масс;

• а, самое главное, к трудностям при выполнении требуемых манипуляций во время факоэмульсификаци и.

Действие наконечника

После того, как наконечник будет введен в переднюю камеру, приступают к факоэ- мульсификации. При работе с современными антитурбулентными и антикавита- ционными наконечниками воздушные пузыри во время факоэмульсификации образуются очень редко; если такое случится. то такие пузыри необходимо немедленно удалить, чтобы не ухудшать видимость; для этого нужно направить наконечник по направлению к пузырям с педалью, переключенной в положение 2 (только ирригация-аспирация), чтобы удалить их путем аспирации. Во время выполнения такой процедуры никогда нельзя переводить педаль в положение 3 (ультразвук), так как в таких случаях почти всегда приходится

Таблица 22