ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАСТОЙНОГО СОСКА

Застойный диск зрительного нерва (застойный сосок) — невоспалительный отёк зрительного нерва, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления. Застойный сосок — это форма заболеваний зрительного нерва, характеризующаяся определённой офтальмоскопической картиной и состоянием функций глаза, а также своеобразной динамикой патологического процесса (рис.

Рис. 70. Застойный диск зрительного нерва: отек диска зрительного нерва и перипапиллярной сетчатки, расширенные вены, отложения твердого экссудата и геморрагии в перипапиллярной области

Рис. 71. Застойный диск зрительного нерва: резко расширенные извитые вены и сосуды папиллярной и перипапиллярной областей; калибр ретинальных артерий не изменен; ткань диска отечна, его границы контурируются нечетко

Этиология

Bce этиологические факторы, вызывающие развитие застойного соска, можно разделить на четыре группы:

1) заболевания центральной нервной системы;

2) общие заболевания организма;

3) заболевания глазного яблока и орбиты;

4) деформация и заболевания костей черепа.

Среди заболеваний нервной системы, сопровождающихся развитием застойных сосков, первое место занимают опухоли головного мозга (64% по Е.Ж. Трону). Далее идёт целая группа заболеваний центральной нервной системы, которые вызывают повышение внутричерепного давления в меньшей степени, чем опухоли головного мозга, поэтому при этих заболеваниях реже бывают застойные соски (28% по Е.Ж. Трону). Это абсцессы головного мозга, воспаления мозговых оболочек, травмы, тромбозы синусов, аневризмы сосудов и другие.

Остальные три группы заболеваний, приводящие к развитию застойных сосков, очень малочисленны. Наиболее часто застойные соски возникают при таких общих заболеваниях организма, как заболевания почек, цинга, гипертоническая болезнь, заболевания крови (лейкозы). Застойные соски возникают и вследствие заболеваний глазного яблока: при повышении внутриглазного давления, заболеваниях костей орбиты, тромбозе центральной вены сетчатки. При башнеобразном черепе и остеодистрофическом процессе основания черепа также возможно развитие застойных сосков.