Острое отравление этанолом
Фармакокинетика этанола
Этанол полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта за 2 часа. При наличии пищи в желудке всасывание осуществляется несколько медленнее. Основной метаболизм этанола происходит в печени.
При регулярном приеме больших доз метаболизм алкоголя ускоряется в связи с индукцией печеночных ферментов (алкогольдегидрогенеза). Смертельная концентрация алкоголя в крови составляет примерно 5000 мг/л. У человека весом 70 кг такая концентрация создается при приеме около 0,5 л 90° спирта. При регулярном употреблении алкоголя смертельная доза может быть выше. В целом токсичность этанола зависит от максимальной концентрации в крови, скорости ее нарастания, привычки к алкоголю и употребления других фармакологических веществ. Принятый этанол метаболизируется в течение 24 часов.Лечение
При легком опьянении необходимо убедиться, что выпивший не собирается управлять автомобилем и способен добраться до дома. Аналептики (кофеин, теофиллин, амфетамин) не способствуют протрезвлению и не улучшают способность водить автомобиль.
При опьянении средней степени достаточно препроводить больного домой. Если с момента приема алкоголя прошло менее 2 часов, то дальнейшее всасывание алкоголя можно предотвратить с помощью искусственной рвоты, промывания желудка и слабительных. Аналептики не применяют.
При интоксикациях основную опасность представляют дыхательные расстройства. Прогноз благоприятный, если удается предотвратить резкую гипоксию. При первых признаках нарушения дыхания интубируют трахею и проводят ИВЛ. Если с момента приема алкоголя прошло менее 2 часов, проводят промывание желудка. Для поддержания АД и диуреза проводят инфузионную терапию. При подозрении на хронический алкоголизм или поражение печени вводят витамин В1 и глюкозу. Вводятся препараты Калия. При крайне высоких концентрациях этанола в крови (более 7000 мг/л) его можно снизить с помощью перитонеального диализа или гемодиализа.
Еще по теме Острое отравление этанолом:
- ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ ОФТАЛЬМОТОНУСА
- 41. Этиловый спирт. Отравления. Привыкание и зависимость. Медицинское применение.
- Отравление ботулиническим токсином
- ОСТРОЕ ПОВЫШЕНИЕ ВГД
- ОСТРОЕ ЛЮБОВНОЕ СТРАДАНИЕ
- Отравление свинцом
- Посттравматическое и острое стрессовые расстройства
- Отравление угарным газом
- Острое отравление опиатами
- Симптоматическая медикаментозная терапия, в зависимости от тяжести ингаляционного отравления,
- ГЛАВА 1 НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЙ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения)
- 39. Гипнотики, их классификация. Основные показания к их использованию.40. Недостатки современных снотворных средств. Отравления. Снотворные средства, как психоактивные вещества, ведущие к развитию наркоманий и токсикоманий.
- Чумаков, В.В.. Особенности ингаляционных отравлений при пожарах на подводных лодках : пособие для врачей Военно-Морского флота / В.В. Чумаков, А.В. Смуров, В.О. Судакова. - СПб.: [НИИ КиВ ВМФ ВУНЦ ВМФ «Военно-морская академия»],2015. - 36 с., 2015
- ОТРАВЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ И СУРРОГАТАМИ
- § 2. Простое алкогольное опьянение и преступность
- Ж. Нерецепторное действие.