ЦИСТИТ

Клинические проявления острого цистита включают дизурические расстройства, боли в низу живота и воспалительные изменения в анализе мочи.

Ультразвуковой скрининг, как указывалось ранее, должен включать исследование почек и заполненного мочевого пузыря в условиях физиологической обструкции.

Хронический цистит у детей встречается не часто. Ультразвуковая картина слизистой мочевого пузыря при этом заболевании может варьировать от совершенно нормальной до псевдоопухоли. Появление опухолеподобных разрастаний может быть результатом не только хронического воспалительного процесса, но и кистозного, фолликулярного и гландулярного перерождения слизистой оболочки. Дифференциация этих состояний возможна только при гистологическом исследовании после проведения биопсии. Ультразвуковые признаки этих заболеваний будут аналогичными. На фоне анэхогенного содержимого мочевого пузыря выявляется эхогенное образование типа «цветной капусты» широко прилежащее к утолщенной стенке органа. Склерозирование стенки пузыря может привести к его стойкой деформации.

Нейрогенный мочевой пузырь – изменение формы мочевого пузыря, связанное с нарушением его тонуса и моторики. Это состояние диагностируется при микционной цистоуретерографии. Мочевой пузырь имеет форму вытянутого в вертикальном направлении овала, контуры его волнистые, а после микции в полости пузыря определяется остаточная моча. При УЗИ определяется утолщение стенки мочевого пузыря, неровный внешний контур и псевдодивертикулы.

Уретероцеле – недостаточность нижнего уретерального сфинктера приводит к выпадению дистальной части слизистой мочеточника в полость мочевого пузыря. Данная патология неизбежно приводит нарушению уродинами в мочеточнике и вторичному расширению собирательной системы почки. При УЗИ уретероцеле определяется как эхопозитивное округлое образование, имеющее гипоэхогенный центр, диаметр которого может быть от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Контрастирование мочевого пузыря при внутривенной или микционной урографии позволяет выявить уретероцеле, как округлый дефект наполнения в области впадения мочеточника в мочевой пузырь.

Дивертикул мочевого пузыря – результат слабости мышечной стенки. Дивертикул представляет собой округлое выпячивание стенки мочевого пузыря, имеющее небольшую шейку. При опорожнении мочевого пузыря в дивертикуле обычно остается моча. Дивертикул может быть причиной хронического воспалительного процесса. Задачей ультразвуковой диагностики является выявление связи полости мочевого пузыря с полостью дивертикула. Рентгенологически дивертикул мочевого пузыря определяется как дополнительная округлая тень.