ПОВРЕЖДЕНИЯ, ПРИЧИНЯЕМЫЕ АВТОМОБИЛЬНЫМ ТРАНСПОРТОМ

Столкновение движущегося автомобиля (в подавляющем большинстве случаев — передней частью) с идущим или стоящим человеком трансформируется в целую цепь последовательно возникающих повреждений, которые некоторые авторы рассматривают как фазы травматизации единого процесса причинения повреждений.

Основные повреждения при столкновении транспортного средства с пешеходом:

наличие штамп-отпечатков на одежде и коже (облицовка радиатора, ободки фар или подфарников, выступающих частей и пр.);

наложение краски на одежде, кожных покровах;

повреждения на одежде от осколков стекла;

наличие бампер-повреждений (ссадин, кровоподтеков, ушибленных ран на нижних конечностях);

переломы костей скелета (чаще нижних конечностей и таза), образование винтообразных переломов длинных трубчатых костей опорной конечности.

В момент падения на транспортное средство или на грунт пострадавший получает дополнительные повреждения, также нельзя исключить возможный переезд колеса транспортного средства через тело или какую-то его часть.

Повреждения при переезде колесами автотранспортного средства:

ущемление кожи между поверхностью колеса и покрытием дороги;

возникновение кровоизлияния с поверхностным оссадне-нием («первичный» щипок);

множественные линейные надрывы, своим длинником расположенные перпендикулярно направлению натяжения;

размозжение подкожно жировой клетчатки и образование так называемого «кармана»;

переломы подлежащих костей.

При скорости движения автомобиля свыше 20 км/ч накатыванию колеса предшествует его удар по травмируемой части тела. В момент этого удара возможно повреждение подлежащих костей.

Перекатываясь через тело пострадавшего, колесо на одежде или теле образует негативные отпечатки своеобразного рисунка протектора.

Повреждения внутри транспортного средства у водителя и пассажира.

Повреждения у водителя:

ушибленные раны, ссадины на лице, преимущественно на передней и левой боковой поверхности лица (в подбородочной области, спинке носа, на лбу);

переломы костей черепа, лицевого скелета;

ссадины и кровоподтеки на передней поверхности грудной клетки (при ударе о рулевое колесо), переломы грудины, ребер;

«хлыстообразные» переломы шейного отдела позвоночника;

повреждения на верхних конечностях, преимущественно на тыльной поверхности (ссадины, кровоподтеки, раны, переломы в проекции лучезапястных суставов);

повреждения внутренних органов грудной и брюшной полости;

переломы костей таза;

повреждения на нижних конечностях (при ударе о рулевую колонку, педали, рулевое колесо).

Пассажиры внутри салона получают повреждения, ударяясь о выступающие части интерьера машины, к ним относятся ссадины, кровоподтеки, ушибленные раны, переломы костей скелета и повреждения внутренних органов.

Для дифференциальной диагностики возможности получения повреждений соответственно месту расположения в момент происшествия необходимо не только иметь представление о внутреннем устройстве автомобиля, но и произвести осмотр его.