ФЛЕГМОНА ОРБИТЫ

Флегмона орбиты – это распространенный, без четких границ, прогрессирующий острый гнойный воспалительный процесс, сопровождающийся инфильтрацией и расплавлением клетчатки глазницы.

Существует несколько механизмов возникновения флегмоны глазницы. Достаточно частый путь распространения инфекции — из синуса по венам, которые проходят через костные стенки пазухи и анастомозируют с венами глазницы. Расплавление тромбов в сосудах орбитальной клетчатки способствует образованию мелких абсцессов вокруг вен, которые в дальнейшем могут сливаться и образовывать разлитое гнойное воспаление. Флегмона орбиты может быть следствием прямого прорыва гноя из околоносовой пазухи через кость и надкостницу, с первичным образованием субпериостального абсцесса.

Независимо от механизма развития, основным местным признаком флегмоны орбиты являлся выраженный экзофтальм с резким ограничением подвижности или полной неподвижностью глазного яблока (офтальмоплегия). При попытке движения глазного яблока и давлении на него появляется интенсивная боль. Характерна выраженная гиперемия и отек век, вследствие чего глазное яблоко обозримо лишь при поднятии век.

При флегмоне глазницы происходят изменения на глазном дне застойного характера, снижение остроты зрения; выпадение роговичного и зрачкового рефлексов.

Характерна выраженная общая реакция организма, высокая температура тела (38—39°), озноб, интоксикация. В гемограмме значительные изменения воспалительного характера.