Типы онкологических операций
1. Радикальные операции предусматривают радикализм по отношению к первичной опухоли и радикализм по отношению к регионарным метастазам. Операция выполняется в зоне местнорегионарного распространения опухоли.
К ним относятся:а) обычные радикальные операции, при которых удаляют основную опухоль и близлежащие зоны ее метастазирования в лимфатическую систему;
б) расширенные операции, при которых увеличивается объем удаления зон регионарного метастаэирования за счет соседних анатомических областей (эабрюшинных лимфоузлов при раке желудка, парастернальных при раке молочной железы и др.);
в) комбинированные операции, в результате которых удаляют часть органа или полностью другой орган, куда проросла опухоль основной локализации.
2. Паллиативные операции резекция или экстирпация органа с оставлением неудалимых метастазов. При таких операциях устраняется, например, непроходимость, кровотечение, уменьшается интоксикация и создаются условия для последующего лучевого или медикаментозного лечения. К паллиативным операциям можно отнести и удаление солитарных отдаленных метастазов. Затем проводится химиотерапия циторедуктивное лечение.
3. Симптоматические операции хирургические вмешательства, устраняющие ведущий патологический симптом, приводящий к смерти больного: непроходимость желудочнокишечного тракта, желчных путей, кровотечение из опухоли. В этих случаях операция сводится к устранению данного симптома путем наложения внутренних обходных анастомозов или наружных свищей и к перевязке сосудов.