Клиническая классификация TNM
Для оценки распространенности злокачественных заболеваний, кроме лейкемии, используется международная ТNМ классификация. Она разработана французом Пьером Дено в 194352 гг. и с 1987 г.
стала применяться во многих странах. На основе этой классификации определяются планирование лечения, прогноз, оценка результатов лечения. Имеется возможность сравнивать результаты лечения онкологических больных в различных клиниках.В этой классификации: Т степень местного распространения опухоли, N отсутствие или наличие регионарных метастазов, М отсутствие или наличие отдаленных метастазов.
Добавление чисел к этим трем компонентам означает распространенность процесса: для Т это 04, для N - 0-3, для М - 0 или 1. В этой связи возможны следующие обозначения:
ТХ оценить размеры и местное распространение первичной опухоли не представляется возможным
Т0 первичная опухоль не определяется
Tis преинвазивная карцинома (карцинома in situ)
Т1,Т2,ТЗ,Т4 отражают нарастание размера и/или местного распространения первичной опухоли
Nx недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов
N0 нет регионарных метастазов
M1,M2,M3 отражают различную степень поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
MX недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
М0 нет признаков отдаленных метастазов
Ml имеются отдаленные метастазы.
В патологической классификации рТNМ символ "р" свидетельствует о том, что клиническое представление о распространении процесса уточнено морфологическим исследованием операционного материала (рис.3 и 4).
