<<
>>

При задней послойной, сквозной, послойно-сквозных кера топластиках.

Замедленное восстановление передней камеры глаза имеет место при образовании передних синехий, офтальмогипертензии в связи со зрачковым блоком, фильтрации внутриглазной жидкости между роговицей донора и реципиента (по пограничной области).

Для выявления фильтрации внутриглазной жидкости необходимо закапать 1% раствор флюоресцеина натрия (проба Зейделя). Внутриглазное давление измерить стеклянной палочкой. Далее борьбу с этим осложнением необходимо безотлагательно начинать с максимального медикаментозного расширения зрачка (инстилляциями, аппликациями, подконьюнктивальными инъекциями). B случаях образования прочных передних синехий может потребоваться повторная операция с целью их ликвидации, в противном случае трансплантат помутнеет. Если при развитии офтальмогипертензии расширение зрачка не приводит к ожидаемому эффекту, назначаются осмопрепараты (50% глицерин внутрь, маннитол внутривенно, капельно), ингибиторы карбоангидразы (диакарб). Фильтрация внутриглазной жидкости может помимо расширения зрачка потребовать наложения на глаз мягкой контактной корнеосклеральной линзы и даже швов.

Гипериммунные реакции при перфорирующих видах кератопластики встречаются чаще, чем при неперфорирующих, и протекают более тяжело, хотя и лечатся аналогично. Наиболее распространенной такой реакцией является иридоциклит (увеит), а наиболее тяжелой - лизис трансплантата, способный привести к гибели глаза, и поэтому требующий срочных и решительных мер, вплоть до экстренной повторной трансплантации.

Следует отметить, что при задней послойной кератопластике иммунных реакций, ведущих к лизису трансплантата, не наблюдалось. A вот при сквозной аутотрансплантации, как это и не покажется странным, встретились различные гипериммунные реакции, включая и лизис трансплантата.

Помутнение роговичного трансплантата не исключает повторную реоперацию на спокойном глазу и при нормализации иммунных показателей крови.

<< | >>
Источник: M.M. Дронов.. Руководство по кератопластике., СПб., 1997 - 130 с.. 1997

Еще по теме При задней послойной, сквозной, послойно-сквозных кера топластиках.:

  1. При сквозной и послойно-сквозной кератопластиках наиболее часты следующие осложнения.
  2. 5.11.Техника послойно-сквозной кератопластики (в модификации "задний гриб").
  3. 5.10Техника послойно-сквозной кератопластики (в модификации "передний гриб").
  4. При задней послойной кератопластике.
  5. Техника задней послойной кератопластики.
  6. При передней послойной, в том числе рефракционной и периферической, кератопластике возможны следующие осложнения:
  7. 6.2.1.При передней, в том числе рефракционной и периферической, послойной и интерламеллярной кератопластиках
  8. Техника сквозной кератопластики.
  9. Лекция 9. Сквозные методы и направления в географии
  10. Техника передней послойной кератопластики в варианте периферической пересадки.
  11. Техника передней послойной кератопластики.
  12. 2. Сквозное действие, направленное на реализацию галилеевской "сверхзадачи", осуществляется по следующей схеме:
  13. КАПСУЛОРЕКСИС ЗАДНЕЙ КАПСУЛЫ ПРИ ИНТАКТНОЙ КАПСУЛЕ
  14. Инфаркты в бассейне задней мозговой артерии.
  15. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ОБРАБОТКИ ЗАДНЕЙ КАПСУЛЫ