НАРУЖНЫЕ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ

Формирование мышц заканчивается к 2-3 годам, хотя функционируют они с момента рождения. Четыре прямые и две косые мышцы обеспечивают хорошую подвижность глаза во всех направлениях:

1) кнаружи (абдукция) - латеральная прямая (m.rectus lateralis); нижняя и верхняя косая мышцы (m.obliguus superior et inferior);

2) кнутри (аддукция) - медиальная прямая (m.rectus medialis); верхняя и нижняя прямые мышцы (m.rectus superior et inferior);

3) вверх - верхняя прямая (m.

4) вниз - нижняя прямая (m. rectus inferior); верхняя косая мышцы (m. obligus superior).

Все прямые и верхняя косая мышцы берут начало от общего сухожильного кольца, расположенного у вершины глазницы вокруг зрительного отверстия (foramen opticum). Короткие сухожильные начала прямых мышц так тесно связаны между собой, что образуют полное кольцо - общее сухожильное кольцо Цинна, окружающее зрительное отверстие и зрительный нерв у места выхода его из глазницы. Четыре прямые мышцы глаза от сухожильного кольца, где находится их начало, идут в глазничной клетчатке кпереди расходящимся конусом. Сухожилия всех мышц вплетаются в склеру приблизительно на уровне экватора глазного яблока. Место прикрепления, ширина сухожильной части и толщина мышц варьируют. Сухожилия мышц вплетается в склеру на расстоянии:

- медиальная прямая - 5,5-5,75 мм от лимба;

- латеральная прямая - 7 мм от лимба;

- нижняя прямая - 6,0-6,5 мм от лимба;

- верхняя прямая - до 8,0 мм от лимба.

Верхняя косая мышца - прикрепляется к склере в задней половине глаза в 17 мм от лимба, проходя под сухожилием верхней прямой мышцы, перекидываясь через хрящеподобный блок.

Нижняя косая мышца - начинается от нижневнутреннего края орбиты, направляется назад и кнаружи и прикрепляется к склере за экватором между нижней и латеральной прямыми мышцами в 16-17 мм от лимба.

Кровоснабжение глазодвигательных мышц - обеспечивают мышечные ветви от глазной артерии или ее магистральных ветвей. Сосуды расположены в проксимальной части мышцы и реже в средней.

Иннервация - ветви глазодвигательного нерва (n. oculomotorius) - верхняя, нижняя, медиальная прямые, нижняя косая мышцы; отводящий нерв (n. abducens) - латеральная прямая мышца; блоковый нерв (n. trochlearis) - (верхняя косая мышца).