Актуальная техника

В настоящее время вышеописанную технику можно выполнить, реализовав капсулотомию по типу "открытия консервной банки" небольших размеров; это можно сделать инсулиновой иглой 25-27 калибра с загнутой верхушкой и с применением вискоэластика.

Таким же образом и также с применением вискоэластика (Вискоат) можно осуществить факоэмульсификацию с повышенной зашитой эндотелия и с имплантацией в капсулярную сумку.

Возможность регулировать параметры воздействий на современных приборах позволяет использовать величины, наиболее подходящие для различных фаз факоэ- мульсификации.

Во время центрального вырезания и в зависимости от степени твердости ядра можно задать вакуум от 0 до 20 мм рт. ст., чтобы избежать излишней мобилизации ядра, а также задать поток от 10 до 20 см’ в минуту с той же целью. Силу ультразвука можно регулировать при помощи педали с линейным увеличением мощности.

Во время начальной фазы предел мощности ультразвука можно установить на 50- 70%, а во время промежуточной фазы — на 60-90%, в зависимости от степени твердости ядра.

Выполнение фазы подвывиха ядра облегчается путем повышения вакуума до 80- 100 мм рт. Ст. и потока до 25 смЗ/мин с целью упростить "захват" верхнего экватора ядра.

Во время завершающей фазы оставшуюся часть ядра можно захватить ультразвуковым наконечником с вышеуказанными инструментальными параметрами и с помощью небольшого шпателя; факоэмуль- сификацию можно выполнять короткими импульсами ультразвука низкой мощности, регулируя давление педалью в положении 3; при необходимости можно прибегнуть к пульсирующему ультразвуку с тем, чтобы сделать такой маневр более деликатным.