II. Характеристика современной эндоскопической аппаратуры

Современные фиброэндоскопы (перечень их представлен в предыдущей главе) сложны по своей конструкции, в них передача света происходит по волокну - световоду, диаметром в несколько десятков микрон, волокна складываются в жгуты, из них формируют волоконно-оптическую систему эндоскопа, которую покрывают защитной оболочкой и размещают внутри гибкого тубуса.

Вне зависимости от фирм изготовителей фиброэндоскопы -состоят из управляемой дистальной головки, гибкой средней части проксимально расположенных системы управления и окуляра, гибкого шнура - световода для передачи света от источника к фиброскопу. На дистальной части эндоскопа располагаются концевое окно световода, объектив, отверстие каналов для введения инструментов, аспирации жидкости и воздуха. Расположение оптики может быть боковым, скошенным и торцевым. Назначение эндоскопа определяет его длину, наружный диаметр, количество биопсионных каналов.

Подвижность дистального конца эндоскопа и управляемое перемещение его. в одной пли двух плоскостях .обеспечивают прицельный осмотр и биопсию. Управлять эндоскопом можно одной рукой, освобождая другую для проведения манипуляций. У фибробронхоскопа и фиброхоледохоскопа отсутствует система подачи воздуха и воды в дистальной части аппарата. Жесткие эндоскопы имеют тот же принцип передачи изображения, что и в "гибких" эндоскопах. Оптическая часть этих аппаратов заключена в жесткий металлический корпус, который не может изменять свою конфигурацию в процессе проведения манипуляций.

В зависимости от характера инвазии и цели применения эндоскопы подразделяются на: - эндоскопы для обследования и хирургического лечения "закрытых" (стерильных) полостей, манипуляций, при которых требуется нарушение целостности кожных покровов и оболочек, которые не имеют связи с внешней средой (лапароскопы, артроскопы, вентрикулоскопы, торакоскопы), - эндоскопы для обследования и хирургического лечения органов, имеющих сообщение с внешней средой и имеющих, возможно, свой микробным "пейзаж". К ним относятся: гастрофиброскопы, колонофиброскопы, бронхофиброскопы, ректороманоскопы, эзофагоскопы, цистоскопы, "жесткие" бронхоскопы, гистероскопы "жесткие" и "гибкие".