Уход за пациентом с эпицистомой

Если эпицистома оставлена на длительное время или постоянно, дренаж мочи осуществляется через головчатый катетер Пеццера, Малеко, которые при сформировавшемся свище не требуют фиксации.

Дистальный конец катетера через трубку соединяется с мочеприемником. Если пациент ходит, мочеприемник прикрепляется к его голени или бедру, если пациент лежит в постели, мочеприемник подвешивается к раме кровати.

Пациенты с эпицистомой могут длительно находиться под амбулаторным наблюдением.

При достаточной емкости мочевого пузыря паци-ент может в дневное время обходиться без контейнера для сбора мочи, закрывая наружный конец и опорожняя мочевой пузырь, как обычно, при появлении позыва на мочеиспускание.

Если состояние и возраст позволяют пациенту заниматься привычным для него делом, то для этого нет никаких противопоказаний. Чтобы от пациента не исходил неприятный запах мочи, необходимо чаще проводить гигиенические мероприятия в области гениталий и эпицистомы. Обработка эпици-стомы такая же, как и обработка гастростомы (см. «Обработка гастростомы»).

Применение мочеприемника при недержании мочи у мужчин

При недержании мочи у пациента применяют мочеприемник, помогающий пациенту сохранять чистым нательное белье и не источать неприятного запаха (рис. 30).

А

Рис. 30. Применение мочеприемника при недержании мочи у мужчин.

Для этого необходимо:

приготовить: мочеприемник, контейнер для мочи, соединительную трубку, перчатки, салфетки, антисептический раствор, клеенку, большую салфетку;

попросить пациента приподнять таз и постелить ему под ягодицы клеенку и салфетку;

попросить пациента согнуть ноги в коленях и слегка их раздвинуть;

вымыть руки и обработать их двукратно 70-градусным спиртовым раствором;

поставить между бедрами пациента емкость с теплой водой и мылом;

сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку полового члена;

обработать область наружного отверстия мочеиспускательного канала;

просушить сухой салфеткой;

вскрыть упаковку с мочеприемником (он напо-минает по форме и виду кондом);

захватить половой член левой рукой;

взять правой рукой мочеприемник за жесткуючасть;

поднять половой член и надеть на его головку мочеприемник;

раскатать мочеприемник к основанию полового члена;

закрепить мочеприемник у основания полового члена специальной липкой лентой;

вставить в мочеприемник соединительную труб-ку; присоединить мочеприемник к контейнеру для сбора мочи.

зафиксировать контейнер на кровати (если пациент не ходит, а также на ночное время) или на бедре пациента в дневное время, если он ходит;

убрать емкость с водой, клеенку, салфетки поместить в полиэтиленовый пакет;

вымыть руки двукратно.

Примечание: контейнер для сбора мочи необходимо тщательно выполаскивать и на дно насыпать несколько кристалликов перманганата калия для предотвращения неприятного запаха.

Пациенты, после перенесенной операции могут повысить свой иммунитет, используя советы народной медицины.

1 рецепт.

Взять: 300 граммов кураги; 300 граммов изюма; 3 лимона с цедрой.

Пропустить через мясорубку и добавить 1 столовую ложку меда.

Принимать: по 1-ой столовой ложке - взрослым, по 1-ой чайной ложке — детям, 1 раз в день, лучше утром натощак или перед обедом, за час до еды. Можно принимать на ночь.

2 рецепт.

Взять: 100 граммов очищенных молотых орехов; 100 граммов протертых очищенных яблок; 2 лимона (сок); 1 столовая ложка меда.

Всю массу смешать.

3 рецепт.

Лимон растереть с чесноком (1 лимон с цедрой и 1 головка чеснока). Можно все мелко порезать. За-

лить приготовленную массу 0,5 литра кипяченой остывшей воды. Закрыть емкость с приготовленной смесью и поставить в холодильник на 3 — 5 дней.

Принимать по 1-ой столовой ложке по утрам натощак. Принимать постоянно, пока не наступят положительные изменения в организме.

Все предложенные смеси должны храниться в холодильнике.

При проведении лучевой и химиотерапии у пациентов снижается уровень гемоглобина крови. Для повышения уровня гемоглобина рекомендуется обратить внимание на общеизвестное растение — крапиву жгучую, вернее, на сок этого растения. Кра-пива обладает уникальными лекарственными свойствами. Свежий сок крапивы отжимают с мая по сентябрь. Свежие побеги крапивы срезают и пропускают через мясорубку или соковыжималку.

Принимать: по 1-ой чайной ложке в 1/2 стакана воды за 20 минут до еды.

Сок крапивы хорош в смеси с березовым - в разве-дении 1:5, в смеси с морковным — в разведении 1:2.

При приеме сока не только повышается гемоглобин крови, но и в целом укрепляется организм путем повышения иммунитета. Народные целители называют крапиву витаминной копилкой. В ней содержатся витамины С, А, К, В2, Е. Причем, витамина С в листьях крапивы в два раза больше, чем в ягодах черной смородины, а витамина А ничуть не меньше, чем в моркови и плодах облепихи. Много в ней и зеленого пигмента хлорофилла, белков. В крапиве содержится существенный комплекс мик-роэлементов железа, никеля, меди, способствующий

образованию эритроцитов и повышению гемоглобина.

Внимание! Не следует увлекаться постоянным приготовлением блюд из крапивы людям, страдающим гипертонической болезнью, так как крапива ускоряет свертывание крови и может способствовать тромбообразованию.