Врачебно-трудовая экспертиза в СССР основывается на следующих принципах:
1. Государственный характер врачебно-трудовой экспертизы. Конституция СССР провозгласила ответственность государства за материальное обеспечение трудящихся в случае утраты ими трудоспособности.
Врачебно-трудовые экспертные заключения предопределяют право, характер и объем социального страхования или социального обеспечения. При этом государство обеспечивает всем гражданам доступность и бесплатность экспертизы трудоспособности.2. Профилактическое направление врачебно-трудовой экспертизы. В случае заболевания, травмы по заключению вра- чеби о-трудовой экспертизы своевременное устранение или сведение к минимуму отрицательного влияния трудовой нагрузки предотвращает дальнейшее нарушение функций организма и способствует восстановлению здоровья и трудоспособности.
3. Физиологическая и социальная целесообразность трудовой деятельности. Трудовая деятельность в пределах физиологических возможностей человека является оздоровляющим средством. Труд больного человека, будучи дозированным, способствует развитию компенсаторных приспособлений организма. Безвредность, физиологическая и социальная целесообразность общественно-трудовой деятельности гарантируется рекомендацией врачебно-трудовой экспертизы.
4. Врачебный контроль за изменениями состояния трудоспособности. Нарушение физиологических функций, обусловливающих потерю или ограничение трудоспособности, динамичны. Они способны сглаживаться либо, напротив, углубляться под влиянием лечебно-профилактических мероприятий и социально-гигиенических условий. Отсюда следует необходимость повторных экспертиз трудоспособности.
5. Объективность врачебно-трудовой экспертизы. Экспер
тиза трудоспособности в СССР проводится на основании соответствующих законодательных актов и инструктивных материалов. Этот принцип исключает возможность субъективного подхода и придает экспертным решениям большую объективность.
,Изложенные принципы врачебно-трудовой экспертизы объединяют узко профессиональные клинико-экспертные задачи с задачами общественными и государственными.
Современное состояние советской врачебно-трудовой экспертизы, опирающейся на социальное страхование и социальное обеспечение трудящихся в СССР, перспективы дальнейшего ее развития тесно связаны с задачами, поставленными XXIV съездом КПСС по обеспечению значительного подъема материального и культурного уровня жизни народа. В директивах XXIV съезда КПСС по 9-му пятилетнему плану развития народного хозяйства СССР предлагается осуществить широкую программу социальных мероприятий в области роста доходов населения, увеличения общественных фондов потребления, направив их прирост на улучшение социального обеспечения трудящихся, на меры по дальнейшему улучшению здравоохранения, развития физической культуры и спорта.
В свете этих решений задачи, стоящие перед врачебнотрудовой экспертизой, имеют большое государственное и общественное значение. Успешное претворение в жизнь этих задач во многом зависит от знания врачами основ врачебнотрудовой экспертизы.