Медико-социологическое исследования, проведенное в 2014 году, по изучению мнения студентов г. Москвы о табакокурении
В ходе медико-социологического исследования в январе 2014 года
(после вступления в силу нового Федерального Закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» от 23.02.2013 №15-ФЗ) нами было опрошено 417 студентов московских ВУЗов на предмет табакокурения.
Из 417 опрошенных студентов 46 человек (11%) были в возрасте 16 лет, 175 человек (42%) в возрасте 17 лет и 196 человек (47%) были в возрасте 18 лет. Среди всех опрошенных 60% женщин (250 человека); 40% мужчин (167 человека).На вопрос «Знаете ли Вы о вреде курения?» 412 (99%) человек ответили, что знают о вреде курения для здоровья человека. Но при том 196 из 417 опрошенных (47%) курят. 141 (72%) из курящих студентов курят постоянно; 53 (27%) - курят несколько раз в неделю и 2 (1%) - курят несколько раз месяц. Из 100% курящих, большинство курит больше года 153 (78%), в том числе 12 (6%) опрошенных курят больше 5 лет.
На вопрос «Что повлияло на Ваше решение начать курить?» большинство респондентов ответили, что начали курить, потому что курят или не препятствуют курению члены семьи 78 (40%), на втором месте студенты указали стресс, как причину начала табакокурения (65 (33%)), 49 (25%) опрошенных указали на курение друзей представлено на рисунке 21.
Рис.21. Распределение ответов московских студентов на вопрос «Что повлияло на Ваше решение начать курить?» (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?»
Среди опрошенных курящих 51 (26%) пытались бросить курить. 51 (100%) из них пытались бросить курить самостоятельно, не прибегая к помощи медикаментов.
Указывая на причины попытки бросить курить, 43 (85%) респондентов указали на то, что от их табакокурения страдают члены семьи и друзья, 5 (10%) - пытались бросить курить по состоянию здоровья.
Респонденты – студенты ВУЗов г. Москвы, не указали такие факторы влияния на прекращение ими табакокурения, как «запрет религии на курение», «знание о вреде курения».
40 (21%) курильщиков - студентов г. Москвы считают, что окружающие осуждают их за курение, 84 (43%) – считают, что окружающие не осуждают их за курение, 45 (23%) – не знают, осуждают ли их окружающие за курение, 27 (13%) респондентам безразлично, осуждают их или нет.
При том 342 (82%) опрошенных негативно относятся к тому, что курят дети, не достигшие 16-летнего возраста, 4 (1%) опрошенных положительно относятся к курению лиц, не достигших 16-летнего возраста,
71 (17%) опрошенных безразличен тот факт, курят или нет, лица, не достигшие 16-летнего возраста. 413 (99%) опрошенных выказали отрицательное отношение к табакокурению своих будущих детей.
342 (82%) опрошенных студента г. Москвы являются верующими, 222
(65%) из верующих являются православными. 75 (22%) опрошенных считают, что в их религии существую запреты на курение, 38 (11%) - опрошенных считают, что их религия не запрещает курить, 229 (67%) опрошенных не знают, запрещает ли их религия курить или нет. Только 4 (1%) опрошенных московских студентов считают, что люди курят из-за того, что отсутствует запрет в религии.
Распределение ответов на вопрос «Как Вы считаете, что в большей степени является причиной табакокурения у человека (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?» представлено на рисунке 22.
Рис.22. Распределение ответов московских студентов на вопрос «Как Вы считаете, что в большей степени является причиной табакокурения у человека (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?»
225 (54%) опрошенных в 2014 году считают, что люди начинают курить из-за того, что курят члены семьи; 154 (37%) опрошенных считают, что люди начинают курить из-за влияния друзей; 17 (4%) опрошенных считают, что люди курят из-за того, что отсутствует запрет в религии.
Распределение ответов на вопрос «Как Вы считаете, что в большей степени является причиной сдерживания человека от табакокурения (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ?» представлено на рисунке 23.
Рис. 23. Распределение ответов московских студентов на вопрос «Как Вы считаете, что в большей степени является причиной сдерживания человека от табакокурения (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?»
183 (44%) опрошенных считают, что большинство людей не курят из-за отрицательного отношения к курению в семье; 163 (39%) опрошенных считают, что люди не курят, так как имеется запрет в законодательстве; 46 (11%) опрошенных считают, что люди не курят из-за того, что люди знают о вреде курения; 13 (3%) опрошенных считают, что люди не курят, потому что имеется запрет на табакокурение в религии.
Распределение ответов на вопрос «Если Вы не курите, что в большей степени является причиной Вашего отказа от курения?» представлено на рисунке 24.
Рис. 24. Распределение ответов московских студентов на вопрос «Если Вы не курите, что в большей степени является причиной Вашего отказа от курения (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?»
124 (56%) опрошенных считают, что они не курят, так как члены их семьи против табакокурения; 49 (22%) опрошенных считают, что они не курят за-за того, что знают о вреде табакокурения; 22 (10%) опрошенных считают, что на их решение не курить повлиял запрет в законодательстве; 18 (8%) опрошенных считают, что они не курят, потому что в их религии имеются запреты на курение.
Следовательно, опрос студентов первого курса Московских ВУЗов в 2014 году показал, что 22 (10%) опрошенных не курят из-за запрета на табакокурение в законодательстве. Напомним, что при опросе московских студентов в 2012 году запрет на курение в стране, как фактор, влияющий на личное сдерживание табакокурения, не отметил ни один из опрошенных московских студентов. 204 (49%) студентов Московских ВУЗов, опрошенных в 2014 году, считали, что в нашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения; 167 (40%) против ужесточения законодательной и административной базы в области табакокурения.
171 из 417 (41%) московских студентов, опрошенных в 2014 году, поддержали полный запрет на табакокурение в нашей стране.
На вопрос «Что, на Ваш взгляд, надо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение (возможно несколько вариантов ответов, но не более 3-х)?»: 99 человек на 100 опрошенных в 2014 году считают, что нужно ввести законодательный запрет на табакокурение с мерами ответственности за нарушение запрета; 94 человека на 100 опрошенных считают, что необходимо повысить цены на сигареты; 50 человек на 100 опрошенных считаю, что необходимо усилить образование о вреде курения в школах; 49 человек на 100 опрошенных считают, что нужно оказывать поддержку семьям, в которых не курят; 2 человек на 100 опрошенных считают, что нужно усилить влияние религии; 2 человек на 100 опрошенных считают, что необходимо развивать спорт и культуру представлено на рисунке 25.
Рис.25. Распределение в 2014 году ответов московских студентов на вопрос «Что, на Ваш взгляд, надо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение (возможно несколько вариантов ответов, но не более 3-х)?»
Мы провели оценку достоверности результатов медико- социологического исследования, проведенного в г. Москве в 2014 году по вопросу «Считаете ли Вы, что в Вашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения».
Средняя ошибка средней арифметической величины:
m = P * q / n =
49 * (100 - 49) / 417 = ±2,4%
Вычисление доверительных границ средней величины генеральной совокупности (Pген), при степени вероятности безошибочного прогноза (Р = 95 %). Так как частота наблюдений равна 406 (т.е. >30), то обращаемся к таблице Стьюдента, величина критерия t=2
Рген = Рвыб. ±tm = 49 % ± 2* 2,4 = 49 % ± 4,8 %
Таким образом установлено с вероятностью безошибочного прогноза Р=95 %, что частота мнения о необходимости ужесточения законодательной и административной базы в области табакокурения, студентов в г.
Москве, будет находиться в пределах от 44,2 % до 53,8 % случаев.В таблице 6 представлены данные опроса московских студентов, проведенного в 2012 и 2014 гг., по изучению мнения студентов о факторах, выявляющих на табакокурение молодого населения (представлены 2 приоритетных ответа).
Таблица 6 Мнение студентов ВУЗов г. Москвы о влиянии различных факторов на табакокурение молодого населения (2 приоритетных ответа, исследование
2012, 2014 годов)
| ВОПРОС | Москва 2012 год (2 приоритетных ответа) | Москва 2014 год (2 приоритетных ответа) |
| Как Вы считаете, что в большей степени является причиной табакокурения у человека (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ) | - влияние неправильного образа жизни окружающих (31%); - влияние друзей (26%) | - курение членов семьи (54%); - влияние друзей (37%) |
| Как Вы считаете, что в большей степени является | - отрицательное отношения к курению в семье (40%); | - отрицательное отношения к курению в семье (44%); |
| причиной сдерживания человека от табакокурения (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ) | - ведение здорового образа жизни (20%) | - запрет табакокурения в законодательстве (39%) |
| Если Вы не курите, то что в большей степени является причиной Вашего отказа от курения | - личные убеждения против курения (54%); - ведение здорового образа жизни (18%) | - отрицательное отношение к табакокурению в семье (56%); - знание о вреде табакокурения 49 (22%) |
| Считаете ли Вы, что в Вашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения | - считали необходимым ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения (72%); - не считали необходимым ужесточать законодательство (26%) | - считают необходимым ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения (49%), - не считают необходимым ужесточать законодательство (40%) |
| Как Вы относитесь к полному запрету на табакокурение в своей стране | - 34% респондентов поддерживали полный запрет на табакокурение в Российской Федерации | - 41% респондентов поддержали полный запрет на табакокурение в Российской Федерации |
| Что, на Ваш взгляд, надо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение (возможно несколько вариантов ответов, но не более 3-х | - развивать спорт и культуру (95 человек на 100 опрошенных); - повысить цены на сигареты (77 человек на 100 опрошенных) | - ввести законодательный запрет на табакокурение с мерами ответственности за нарушение запрета (99 человек на 100 опрошенных); - повысить цены на сигареты (94 человека на 100 опрошенных) |
Анализ данных, представленных в таблице, показал, что при ответе на вопрос «Что, на Ваш взгляд, в большей степени, является причиной табакокурения у человека (выберите один, приоритетный, ответ), 54%
опрошенных 2014 году московских студентов считают, что люди начинают курить из-за того, что курят члены семьи; 37% опрошенных считают, что люди начинают курить под влиянием друзей.
Причиной сдерживания человека о табакокурения 44% опрошенных считают отрицательное отношение к курению в семье; на второе место среди сдерживающих факторов в 2014 году вышел запрет в законодательстве (отметили 39% опрошенных, в отличие от 2012 года, когда данный фактор отметили 0% опрошенных). Причиной собственного отказа от табакокурения 56% опрошенных считают отрицательное отношение к табакокурению членов их семьи; 22% опрошенных считают, что они не курят за-за того, что знают о вреде табакокурения. Как мы отмечали выше, опрос студентов первого курса Московских ВУЗов в 2014 году показал, что 10% опрошенных не курят из-за запрета на табакокурение в законодательстве. Напомним, что при опросе московских студентов в 2012 году запрет на курение в стране, как фактор, влияющий на личное сдерживание от табакокурения, не отметил ни один из опрошенных московских студентов.
На вопрос, что необходимо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение, 99 человек на 100 опрошенных (приоритетный ответ) в 2014 году считают, что нужно ввести законодательный запрет на табакокурение с мерами ответственности за нарушение запрета (в 2012 году 95 человек на 100 опрошенных (приоритетный ответ) считали, что необходимо развивать спорт и культуру).
Проведенная оценка достоверности разности результатов медико- социологических исследований, проведенных в 2012 и в 2014 годах в г. Москва:
t=23/6,5 = 3,5
Таким образом значение критерия t = 3,5 > 2, что соответствует вероятности безошибочного прогноза Р = 95 %, следовательно можно утверждать, что фактор законодательного запрета в Российской Федерации достоверен.
Результаты опроса московских студентов в 2012 году показали, что основным сдерживающим от табакокурения фактором для них были личные убеждения (указали 138 (54%) опрошенных), на втором месте был фактор здорового образа жизни, как причина сдерживания от курения. 252 из 406 (62%) опрошенных в 2012 году московских студентов считали, что в нашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения, 106 (26%) респондентов не считали необходимым ужесточать законодательство. Больше трети московских студентов, опрошенных в 2012 году (138 из 406 (34%), поддержали полный запрет на табакокурение в нашей стране.
Результаты опроса ингушских студентов 2012 году показали, что основным сдерживающим от табакокурения фактором для них запрет табакокурения в религии (47%), на втором месте был фактор знание о вреде курения (22 %). 84 опрошенных в 2012 году ингушских студентов считали, что в нашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения, 8% респондентов не считали необходимым ужесточать законодательство. 79% поддержали полный запрет на табакокурение в нашей стране.
Результаты опроса шанхайских студентов в 2012 году показали, что основным сдерживающим от табакокурения фактором для них были личные убеждения 47% опрошенных, на втором месте был фактор здорового образа жизни, как причина сдерживания от курения. 36% опрошенных в 2012 году шанхайских студентов считали, что в их стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения. 55% респондентов не считали необходимым ужесточать законодательство. Около трети шанхайских студентов, опрошенных в 2012 году 29%, поддержали полный запрет на табакокурение в своей стране.
Результаты опроса гонконгских студентов в 2012 году показали, что основным сдерживающим от табакокурения фактором для них запрет
табакокурения в законодательстве 68% опрошенных, на втором месте был фактор знание о вреде табакокурения, как причина сдерживания от курения. 57% опрошенных в 2012 году гонконгских студентов считали, что в их стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения. 15 % респондентов не считали необходимым ужесточать законодательство. Около трети гонконских студентов, опрошенных в 2012 году 53%, поддержали полный запрет на табакокурение в своей стране.
Опрос студентов московских студентов в 2014 году показал, что 10% опрошенных не курят из-за запрета на табакокурение в законодательстве. 49% студентов Московских ВУЗов, опрошенных в 2014 году, считали, что в нашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения. 40% против ужесточения законодательной и административной базы в области табакокурения. 41% московских студентов, опрошенных в 2014 году, поддержали полный запрет на табакокурение в нашей стране.
Таким образом, фактор законодательного запрета табакокурения в стране, является сдерживающим от табакокурения фактором, однако при формировании государственной политики в данной сфере, необходимо учитывать и другие влияющие факторы (религия, семья, здоровый образ жизни).