<<
>>

Задачі

№1. Дівчинка 9 років (28 кг), потрапила у відділення з приводу болю у попе­рековій ділянці, частого сечовипускання. З анамнезу-перенесла вітряну віс­пу, краснуху, часті ГРВІ. Алергологічний анамнез не обтяжений.

Захворюван­ню передувало переохолодження. На наступний день з’явився головний біль, адинамія, біль у животі та поперековій ділянці зліва, температура підвищи­лася до 39°С. Катаральних симптомів не було. Протягом наступних 4-х діб продовжувалася лихоманка з високою температурою, спостерігалася пола- кіурія, сеча була мутна. При поступленні у стаціонар стан середньої важко­сті. Шкіра бліда, набряків немає, температура 38°С. Симптом Пастернацько- го позитивний з обох боків, більше зліва. Пальпація лівої нирки болісна. Спо­стерігається почастішання сечовипускання.

Загальний аналіз крові: НЬ — 120 г/л, лейкоцити — 10,5х109/л, п — 10%, с — 60%, л — 22%, м — 8%, ШОЕ — 25 мм/год.

Загальний аналіз сечі: реакція-нейтральна, білок — 0,099 г/л, лейкоцити — покривають усе п/з, еритроцити — 1 у п/з, бактерії — багато.

Біохімічний аналіз крові: сечовина — 4,3 ммоль/л, креатинін — 0,05 ммоль/л.

1. Поставте клінічний діагноз.

1. Випишіть рецепт на фурамаг.

№ 2. Хлопчик 12,5 років (м.т. 25 кг), потрапив у лікарню зі скаргами на біль у поперековій ділянці, запаморочення, головний біль, рідке сечовипускання. Дитина від II вагітності, яка протікала з нефропатією у третьому триместрі. До року страждав на атопічний дерматит. З інфекцій переніс епід. паротит.

Хворіє з народження: в аналізах сечі була лейкоцитурія (до 10 в п/з), спо­стерігалися епізоди підвищення температури тіла до 38,8°С. Вперше був об­стежений у віці 2-х років, діагностовано двосторонній міхурово-сечовідний рефлюкс 4-5 ст., мегауретер. З приводу цього проведена антирефлюксна опе­рація. Знаходився під регулярним наглядом нефролога.

При огляді: загальний стан середньої важкості, шкіра бліда, суха. Набряки відсутні. Дихання везикулярне. Тони серця послаблені. AT 130/90 мм рт. ст. Живіт м'який. Симптом Пастернацького позитивний з обох боків.

Загальний аналіз крові: НЬ — 95 г/л, лейкоцити — 11,0х109/л„ п — 7%, с — 71%, л — 17%, м — 5%, ШОЕ — 26 мм/год.

Загальний аналіз сечі: білок — 0,3 г/л, лейкоцити — покривають усе п/з, ери­троцити — 0-1 п/з, бактерії — багато.

Біохімічний аналіз крові: загальний білок — 66 г/л, холестерин — 4,4 ммоль/л, сечовина — 12,4 ммоль/л.

1. Поставте клінічний діагноз.

2. Випишіть рецепт на цефікс.

<< | >>
Источник: Яблонь О.С., Токарчук Н.І., Процюк Т.Л. та ін., Захворювання дитячого віку — «Видавництво «Тезис»,2012.— 256 с.. 2012

Еще по теме Задачі:

  1. Тема 2. Розподільчі задачі. Задачі розподілення ресурсів.
  2. Розділ 4. Варіаційні задачі з рухомими границями. Задачі з негладкими екстремалями
  3. Постановка задачі
  4. 5.1. Ізопериметричні задачі
  5. Тема 4. Задачі заміни та ремонту обладнання.
  6. Задачі
  7. Задачі
  8. Задачі
  9. Задачі
  10. Задачі
  11. Задачі
  12. Задачі
  13. Задачі