Задачі
№1. Хлопчика 8 років протягом останнього року турбує утруднене носове дихання, значні виділення з носа, що супроводжуються свербінням і чхан- ням, переважно вранці. Сезонної залежності не спостерігається.
Зі слів ма ми став дратівливим, швидко стомлюється. Дані анамнезу: з 3-х років — Ча, ті ГРВІ, ринофарингіти. У бабусі по материнській лінії — бронхіальна астма. Дані риноскопії: слизова оболонка носових раковин гіпертрофована, набрякла, блідо-рожева з блакитним відтінком. Значний серозний транссудат. Дані лабораторного дослідження: ЗАК: ер. 3,9х1012/л, Hb 110 г/л, КП 0,9 лейк. 4,9х109/л, еоз. 10%, базоф. 0%, п/я 4%, с/я 40%, лімф. 39%, мон. 7%, ІІІОЕ 6 мм/год. Рівень загального IgE в сироватці крові 355 МО/мл.1. Поставити діагноз.
2. Призначити лікування.
№2. Дівчинка 13 років скаржиться на утруднене носове дихання, відчуття закладання носа, що супроводжується свербінням, сльозотечею, почервонінням очей, що турбують протягом останніх двох років у весняний період. Стан погіршується під час прогулянок у суху вітряну погоду. Під час останнього загострення зверталася до лікаря, був встановлений діагноз гострого респіраторного захворювання, але призначене лікування не дало ефекту. Дані анамнезу: у ранньому віці були незначні прояви харчової алергії у вигляді дерматиту, хворіла ГРВІ, обструктивним бронхітом. Спадковий анамнез: у матері — медикаментозна алергія. На момент огляду носове дихання вільне. З боку внутрішніх органів змін не виявлено. Шкірні прик-тести різко позитивні з алергенами пилку вільхи і берези.
1. Поставити діагноз.
2. Призначити лікування.