Рак ободочной (толстой) кишки
Рак ободочной кишки может сопровождаться, как и рак желудка, чувством тяжести и вздутием в подложечной области, снижением аппетита, тошнотой, отрыжкой. Характерны длительные запоры (более трех дней). Иногда такие запоры приводят к вздутию живота, урчанию и разрешаются поносом — выделением большого количества жидких зловонных масс, после чего вновь наступает запор. Опухоль может вызвать задержку кала и газов и стать причиной острой или хронической кишечной непроходимости. При этом могут наблюдаться сильные приступообразные боли в левой половине живота, иногда боли имеют разлитой характер, без четкой локализации. Гораздо чаще при отсутствии непроходимости боли локализуются в правой половине живота, носят характер-тупых и ноющих, но могут приобретать и схваткообразный характер. При раке ободочной кишки возможно появление бледности кожи, нарастание слабости и недомогания, повышение температуры тела. В редких случаях опухоль может быть выявлена при осмотре живота или его ощупывании даже при отсутствии каких-либо ее проявлений.
Рак прямой кишки
Является распространенным заболеванием, частота которого повсеместно растет.
Для рака прямой кишки характерны запоры (по 2—3 дня и более). Каловые массы после запора имеют зловонный запах, полужидкую консистенцию. Иногда отмечается нарушение формы калового столбика — «лентовидный кал», «овечий кал». Характерно чувство неполного опорожнения кишечника, ложные позывы на стул.
При раке прямой кишки каловые массы могут быть смешаны со слизью, гноем. Иногда при позыве выделяется только слизь. При развитии воспалительной реакции в стенке кишки могут возникнуть поносы. Наиболее характерным признаком рака является выделение при акте дефекации неизмененной крови. Она может выделяться до каловых масс, находиться на их поверхности в виде полоски или быть смешанной с ними. Сильных кровотечений практически не встречается. Болевые ощущения, как правило, возникают редко. Боли тупые, ноющие, могут «отдавать» в крестец или копчик. При опухолях, возникающих в самых нижних отделах прямой кишки, боль возникает рано и носит довольно интенсивный характер. При раке этого отдела кишки может наблюдаться увеличение паховых лимфатических узлов. Довольно часто имеет место бледность кожных покровов. Общее состояние страдает в меньшей степени, чем при раке более высоко расположенных отделов желудочно-кишечного тракта.Рак поджелудочной железы
Наиболее характерными признаками этой опухоли являются боль, желтуха и потеря в весе. Боль — один из первых признаков заболевания. Обычно боли, тупые, ноющие и давящие, локализуются в верхних отделах живота. Усиление болей может возникать после приема жирной пищи или алкоголя, а также в ночное время. При присоединении воспаления боль может иметь опоясывающий характер. Иногда боли принимают очень интенсивный характер за счет сдавления солнечного сплетения. При опухоли поджелудочной железы очень часто возникает желтуха, которая быстро усиливается. При появлении желтухи, а иногда и перед этим, отмечается кожный зуд. Характерно темное окрашивание мочи и светлый (серого цвета) кал. Каловые массы жирные, плохо смываются водой со стенок унитаза.
При раке поджелудочной железы в большей степени, чем при других опухолях, выражена потеря в весе, которая достигает 10—15% в месяц. Нередко можно прощупать наличие округлого безболезненного образования в области печени — это увеличенный желчный пузырь. Иногда возникают боли в области селезенки и ее увеличение. Температура чаще слегка повышена, но может, при воспалении в железе, достигать 38 градусов и более. В поздних стадиях наблюдаются поражения печени, легких и костей.
Рак пищевода
Иногда первым и довольно ранним симптомом рака пищевода является гиперсаливация, то есть повышенное слюноотделение. Но наиболее характерным является нарушение глотания (дисфагия). Могут возникать неприятные ощущения, чувство царапанья при прохождении пищевого комка или его задержки на каком-либо уровне. Возникает затруднение при проглатывании твердой пищи — ее приходится запивать, а затем и жидкой. В этом случае может наблюдаться чувство распирания, неприятный запах изо рта, рвота съеденной пищей. Прогрессирование болезни может вызывать боли за грудиной или в межлопаточной области, появление поперхивания, кашля, одышки, осиплости голоса. Характерна быстро прогрессирующая потеря веса.