Лекарственное лечение

Лекарственное лечение рака может быть в следующих формах: введение гормонов, назначение лекарств, влияющих на функцию естественных гормонов, хирургическое удаление гормонопродуцирующих органов, а введение цитостатических препаратов, н иммунотерапия.

Гормональные препараты назначаются при диссеминированном раке молочной железы, эндометрия, предстательной железы.

При лечении злокачественной лимфомы нередко применяется комбинация цитостатиков с преднизолоном, имея в виду, что адренокортикотропные гормоны при всех опухолях также оказывают цитостатическое действие. Возможно введение лекарств, которые препятствуют функции гормонов и отличаются по механизму действия от препаратов, тормозящих выработку гормонов,и лекарств, конкурирующих с некоторыми гормонами (подобно антиэстрогенам и антиандрогенам). Они также используются при лечении диссеминированного рака предстательной железы и молочной железы.

Хотя хирургическое удаление гормонопродуцирующих органов не может в буквальном смысле называться "лекарственным лечением", однако обычно рассматривается как таковое.

Например, билатеральная овариоэктомия у пременопауэальных пациенток с диссеминированным раком молочной железы и билатеральная орхэктомия у пациентов с диссеминированным раком предстательной железы.

Цитостатическое лекарственное лечение диссеминированных заболеваний может быть успешным в ограниченных случаях: злокачественные гематологические заболевания,лейкемия, злокачественная лимфома; злокачественные опухоли у детей; некоторые солидные опухоли у пожилых, особенно тестикулярный рак у мужчин и хориокарцинома у женщин.

Более эффективным оказывается лечение цитостатиками с паллиативной целью.

Иммунотерапия такими препаратами, как интерферон и интерлейкин2, имеет ограниченное применение. Противоопухолевое действие может быть достигнуто при диссеминированной меланоме, аденокарциноме почки, карциноиде. Интерферон в сочетании с цитостатиками можно применять и при лечении распространенного рака толстой кишки.