ПРОФИЛАКТИКА ГЛАЗНОГО ТРАВМАТИЗМА И МЕРЫ БОРЬБЫ C НИМ
Для осуществления профилактических мер необходимо знать причины и характер повреждений, случающихся при различных работах. Так, у металлистов — токарей, слесарей, точильщиков, кузнецов, обрубщиков, а также у трактористов и комбайнеров причиной ранений являются главным образом металлические частицы, нередко раскаленные, отлетающие от обрабатываемого материала или от инструмента.
У них могут произойти поверхностные травмы, внедрение инородных тел в po- говицу.ожоги и проникающиеранения.причемпоследние у механизаторов сельского хозяйства возникают главным образом во время ремонта машин. B угольной и горной промышленности часты травмы глаз углем, камнем, породой. Повреждения ярким светом встречаются у электросварщиков и подсобных рабочих при плохой защите глаз. Большое значение имеют и так называемые бытовые травмы глаз, возникающие при выполнении домашних работ — рубке дров, побелке известью, а также ранения глаз, наносимые животными.Для профилактики травм глаз в промышленности и сельскохозяйственном производстве необходимо выполнение следующих мероприятий.
1. Уменьшать запыленность в производственных помещениях, так как пыль раздражает конъюнктиву и способствует развитию конъюнктивитов, при которых даже поверхностная травма может иметь серьезные последствия.
2. Создать в цехе, в частности на рабочем месте, хорошее освещение, оно обеспечивает хорошую остроту зрения, расширяет поле зрения, обостряет цветоощущение, уменьшает утомляемость.
3. Обеспечить освоение рабочими технического минимума — знакомства с устройством машин, станкоц, а также приобретения сведений о повреждениях глаз при нарушении определенных прарил техцики безогщсности.
4. Органйзовать сйстеМатйческое провеДеййе сайй- тарно-просветительной работы для ознакомления рабочих с профилактикой травматизма при каждой профессии и для развития у них необходимых гигиенических навыков.
5. Следить за строгим проведением мер охраны труда и техники безопасности, рациональным распределением рабочего времени, устранением излишнего напряжения и утомления зрения во время работы, защитой глаз путем установки у станков защитных приспособлений, снабжегнием рабочих защитными корригирующими очками.
6. Проводить тщательные медицинские осмотры принимаемых на производство рабочих для определения возможности допустимости их к работе по той или иной специальности. Профилактические осмотры с определением остроты зрения особенно нужны рабочим тех профессий, которые связаны с напряжением зрения; такие осмотры позволяют установить необходимость ношения
- очков или перемены специальности.
7. Приблизить квалифицированную глазную помощь к производству, а также анализировать каждый случай тяжелого повреждения глаз или повторные травмы с целью создания необходимых при работе условий на определенных механизмах для предупреждения их возникновения.
Bce эти мероприятия, постоянно проводимые в Советском Союзе, оказали большое влияние на снижение числа глазных травм в промышленности.
Фельдшерам и медицинским сестрам, работающим на медицинских пунктах завода, ремонтно-технических станциях, в колхозах и совхозах, принадлежит ведущая роль в выполнении надзора за санитарным состоянием предприятий, использованием рабочими защитных приспособлений, в проведении повседневной санитарно-просветительной работы и в оказании первой помощи пострадавшим.
Особое внимание следует обратить на травмы глаз у детей, случающиеся во время игр с острыми режущими и колющими предметами (ножницы, ножи, иглы), при стрельбе из рогатки, самопала, взрыве найденных ими патронов, мин и т. д. Такие травмы чаще наблюдаются у детей в возрасте от 6 до 12 лет, преимущественно у мальчиков. Наибольшее число травм приходится на
вёсенне-летние месяцы, когда у детей больше свободного времени для игр.
Для профилактики травматизма у детей необходима большая воспитательная работа в школе и надзор за детьми дома.
Школьные медицинские работники и педагоги должны разъяснить детям опасность повреждений глаз. Каждый случай такой травмы должен разбираться в школе и доводиться до сведения школьников. Досуг детей, особенно во время школьных каникул, должен быть занят полезным отдыхом (организованные игры, экскурсии, помощь родителям, чтение). Необходимо прятать от детей острые и режущие инструменты.ВОЕННЫЕ ТРАВМЫ ГЛАЗ
Bo время Великой Отечественной войны травмы глаз составляли около 1,5% всех повреждений. Часто поражение глаз обусловливалось применением гранат, авиабомб, мин, вызывающих множественные осколочные ра: нения. Особенность глазных травм военного времени — это их массовость и тяжесть: нередко глаз ранит несколько осколков, одновременно попадающих в различные отделы глаза и в его придатки; часты ранения обоих глаз, внедрение^внутрь глаза также и инородных амагнитных тел. Тяжесть повреждений определяется комбинацией ранений глаз и черепа или других частей тела.
B основу обслуживания раненых с повреждениями глаз должно быть положено этапное лечение, обеспечивающее последовательность и преемственность лечебных мероприятий на этапах эвакуации. Одной из главных успешно выполненных задач медико-санитарной службы Советской армии во время Великой Отечественной войны было обеспечение раненым на всех эта- ■ пах эвакуации — от передовых ее постов до лечебных учреждений — глубокого тыла — всех видов специализированной помощи. B результате правильной организации глазной помощи и рационального лечения было возвращено в строй около 73% раненых с повреждениями глаз.
Благодаря достижениям советской офтальмологии постоянно внедряются в практику новые эффективные методы терапевтического и хирургического лечения повреждений глаз.