Клиника и лечениеВоспаления конъюнктивы (конъюнктивиты)

Знание педиатрами основных клинических признаков конъюнктивитов, умение отнести их K одной из нозологических групп и с первого дня обращения назначить соответствующее лечение необходимы для сокращения сроков лечения и предотвращения перехода воспаления в хронические формы.

B последние годы в результате широкого применения химиотерапевтических средств и благодаря успехам, достигнутым в связи с созданием системы профилактики отдельных видов конъюнктивитов, в йх структуре произошли существенные изменения. B частности, увеличился удельный вес вирусных поражений слизистой оболочки (офтальмогерпес, аденовирусные, энтеровирусные и др.).

Среди конъюнктивитов аллергического происхождения часто встречаются весенний катар конъюнктивы (рис.125), поллинозы, микробные и медикаментозные аллергические конъюнкгивиты.

Особенно заметные изменения произошли в структуре бактериальных конъюнктивитов. Практически ликвидирована гонобленнорея. Резко снизилась частота острого эпидемического конъюнктивита Koxa — Викса. Наиболее частым возбудителем бактериальных конъюнктивитов почти повсеместно оказываеіся стафилококк.

Как уже указывалось, диагностика воспалительных заболеваний слизистой оболочки для врача любой специальности не представляет трудности, так как конъюнктивит характеризуется определенным симптомокомплексом, включающим отек век и гиперемию конъюнктивы (рис.126), светобоязнь слезотечение, ощущение инородного тела, слизисто-гнойное отделяемое в конъюнктивальной полости (рис.127). Значительно труднее на основании степени выраженности тех или иных клинических симптомов предположить этиологический диагноз и с первого дня начать правильное этиотропное лечение.