БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ
Острый неспецифический катаральный конъюнктивит
Полиморфизм симптоматики бактериальных конъюнктивитов зависит от патогенности, вирулентности и специфичности возбудителя, а также от состояния организма больного.
Конъюнктивит может проявляться более или менее выраженным блефароспазмом, гиперемией всех отделов конъюнктивы, отечностью, появлением на поверхности конъюнктивы век фолликулоподобных и сосочковых образований участков ишемии или некроза, патологического отделяемого (скудного или обильного, серозного, слизистого, кровянистого, гнойного в виде клубочков, нитей, пленок). Местные проявления заболевания нередко сопровождаются общими изменениями типа катара верхних дыхательных путей с повышением температуры, головной болью.Этиология
Возбудитель заболевания - стафилококки или стрептококки.
Клинические признаки и симптомы
Заболевание возникает остро, сопровождается выраженными субъективными ощущениями. Поражаются оба глаза (вначале один, затем другой). Острый конъюнктивит характеризуется выраженной конъюнктивальной инъекцией, отеком переходной складки и обильным слизисто-гнойным отделяемым из конъюнктивальной полости. Процесс может распространиться на роговицу - развивается поверхностный краевой кератит.
Лечение
В конъюнктивальный мешок закапывают капли или закладывают мазь. Выбор препарата зависит от этиологии конъюнктивита.
Если возбудитель неизвестен, следует использовать
следующие препараты: 6-8 раз в сутки закапывать сульфацил- натрия 10-20% р-р; ципрофлоксацина 0,3% р-р, офлоксацина 0,3% р- р и на ночь мазь (Флоксал); эритромициновую мазь 1%; тетрациклиновую мазь 1%.
При подтверждении стафилококковой флоры, кроме вышеперечисленных препаратов, можно использовать: гентамицина 0,3% р-р; тобрамицина 0,3% р-р или мазь (Тобрекс);
При подтверждении стрептококковой флоры, кроме
перечисленных препаратов широкого спектра действия (эффективных в отношении и стафилококкового, и
стрептококкового возбудителя), можно использовать:
хлорамфеникола 0,25% р-р.