СИРИНГОБУЛЬБИЯ.

Возникает при распространении патологического процесса на каудальный отдел мозгового ствола. Характерны бульбарные симптомы: парез языка (атрофия, иногда фибриллярные подергивания), глотки, гортани и мягкого неба (нарушение фонации, глотания, артикуляции) и расстройства поверхностной чувствительности в латеральных отделах лица (наружные зоны Зельдера) вследствие разрушения нижних отделов чувствительного ядра тройничного нерва.

ДИАГНОСТИКА. Основывается на сочетании сегментарно-диссоциированных нарушений чувствительности с дизрафическим статусом. Патогномоничны рентгенологические изменения со стороны костей (обычно руки) в виде сочетания атрофического и гипертрофического процессов. Изменения со стороны спинномозговой жидкости не характерны для сирингомиелии.

ЛЕЧЕНИЕ, в основном, симптоматическое (болеутоляющие препараты). Оперативное вмешательство направлено на уменьшение или уничтожение компрессии спинного мозга за счет эвакуации кистозной жидкости из сирингомиелитической полости и предотвращение повторного скопления жидкости в этой полости в послеоперационном периоде.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.

1. Опухоли головного мозга: классификация.

2. Клинические проявления опухолей головного мозга.

3. Опухоли спинного мозга: классификация.

4. Источник, локализация и клиника экстра-и интрамедуллярных опухолей спинного мозга.

5. Абсцесс головного мозга: классификация, клиника, диагностика, лечение.

6. Цистицеркоз головного мозга: основной путь заражения, клинические проявления, диагностика, лечение.

7. Токсоплазмоз: этиология, основные клинические формы, диагностика, лечение.

8. Синдром повышения внутричерепного давления: лечение.

9. Сирингомиелия и сирингобульбия: клинические проявления, диагностика, лечение.

10. Понятие о дизрафическом статусе.