5.1. ГЕМОДИАЛИЗ

Гемодиализ – это процесс удаления из крови ядовитых веществ и избыточной жидкости путем продолжительной циркуляции крови через фильтр, который называют диализатор или “искусственная почка”.

Диализатор имеет два отделения, разделенных полупроницаемой мембраной, через которую могут проходить только частицы определенного размера. Раствор, называемый диализатом, циркулирует с одной стороны мембраны, а кровь с другой. Во время диализа происходят процессы диффузии, осмоса и ультрафильтрации, посредством которых удаляются токсины и избыточная вода (Рис.3).

Рис.3. Механизмы диализа

Принцип диффузии состоит в том, что две жидкости с различным числом частиц, помещенные по разные стороны полупроницаемой мембраны, стремятся к самопроизвольному выравниванию их содержания. Во время диализа мельчайшие частички, которые должны быть выведены из организма, перемещаются через полупроницаемую мембрану из крови в диализат. Диализат имеет такой состав, что продукты обмена из крови переходят в диализат до тех пор, пока ее не покинет большая их часть.

Осмос сходен с диффузией, но при этом процессе через мембрану движется жидкость.

Ультрафильтрация – это процесс удаления жидкости из крови с использованием давления. Изменяя давление по обе стороны полупроницаемой мембраны, врач регулирует количество жидкости, удаляемой во время сеанса гемодиализа.

После нескольких часов гемодиализа кровь пациента относительно “чиста”, а лишняя жидкость удалена.

Обычно пациент получает гемодиализ 3 раза в неделю. Каждый сеанс длится от 2 до 4 часов. Частоту и продолжительность диализа определяет Ваш врач.