6.11. Контроль питания больного с хронической почечной недостаточностью
Пациент с хронической почечной недостаточностью и его родственники должны научиться контролировать режим питания, следить за энергетической ценностью пищи, содержанием в ней белков, углеводов, жиров, натрия, калия и фосфора.
Для этого необходимо соблюдать ряд общих правил:
1. Употребляйте рекомендованные врачом продукты питания;
2. Вводите в рацион новые продукты только после совета с врачом;
3. Внимательно читайте этикетки на упаковке и не покупайте продукты с большим содержанием соли, калия, фосфора;
4. Измеряйте объем и вес пищи перед ее приемом. Желательно приобрести для этой цели весы, набор измерительных чашек для сухих продуктов, чашку для измерения объема жидкостей и набор мерных ложек;
5. Периодически заполняйте пищевой дневник и обсуждайте с врачом рекомендации по коррекции режима питания. Для самостоятельной оценки содержания в диете белков, жиров, углеводов, энергии, калия, натрия и фосфора используйте приложения 4 и 5.
Дополнительные рекомендации, если ребенок получает диализ:
1. Ежедневно контролируйте вес тела на бытовых весах. У пациентов, получающих диализ, в междиализный период прибавка веса тела не должна превышать 5% от массы после сеанса гемодиализа. При лечении перитонеальным диализом вес должен оставаться стабильным.
2. При приготовлении пищи не используйте поваренную соль.
3. Ежедневно измеряйте объем выделенной за сутки мочи и рассчитывайте суточную потребность в жидкости.