<<
>>

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Наиболее частой причиной расширения тени средостения на рентгенограмме органов грудной полости у детей раннего возраста является увеличение вилочковой железы. Тимомегалия, как правило, протекает бессимптомно, однако указывает на неблагополучие соматического иммунного статуса ребенка.

Расширение средостения при тимомегалии ассиметричное, поскольку правая и левая доли железы изначально неравновелики. Правая доля, как правило, преобладает и заполняет ретростернальное пространство от ключицы вплоть до диафрагмы. Форма увеличенного тимуса весьма разнообразна. Имеется несколько наиболее распространенных вариантов рентгенологического изображения увеличенной вилочковой железы: парус, опухолевидный, цилиндрический, трапециевидный. Ультразвуковое исследование переднего средостения позволяет объективно оценить объем, эхогенность и эхоструктуру гиперплазированной вилочковой железы. При поперечном сканировании тимус имеет форму трапеции широким основанием обращенной к верхней грудной апертуре. При продольной эхоскопии железа имеет форму неправильного треугольника прилежащего к крупным сосудам и камерам сердца. Эхоструктура железы мелкозернистая, однородная, эхогенность меняется в зависимости от возраста ребенка. Объем железы определяется по формуле Брунна (1981г.)

V=A х В х С х 0,52

Где V – объем органа, а – его максимальная суммарная ширина, в – толщина, С – длина, а 0,52 –поправочный коэффициент.

Доброкачественная опухоль тимуса – тимома – образование переднего и заднего средостения возникающее у детей старше 5 лет. В этом возрасте должна наступать естественная инволюция вилочковой железы и на рентгенограмме органов грудной полости ее тень полностью совпадает с изображением грудины и крупных сосудов. Наличие дополнительной тени с выпуклым наружным контуром в области переднего верхнего средостения указывает на патологию вилочковой железы. УЗИ и РКТ позволяет уточнить диагноз.

<< | >>
Источник: Воротынцева Н.С.,. Лекции по лучевой диагностике в клинике детских болезней. 2005

Еще по теме ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

  1.   8. Предраковые заболевания молочной железы  
  2. Острые заболевания и обострения заболеваний печени, сопровождающиеся болевым приступом
  3. ЗАБОЛЕВАНИЯ КРАЯ И ЖЕЛЕЗ ВЕК Блефарит
  4. Самообследование молочных желез
  5.   8. Рак молочной железы  
  6. Железы, участвующие в продукции слезной жидкости
  7. Поджелудочная железа
  8. Причины возникновения рака молочной железы
  9. Тема: Эндокринные железы. Органы иммунной системы
  10. 2. Объединение Германии «железом и кровью». Конституция 1871 г.
  11. Смена бронзового века железным: хронология и география процесса. Основные последствия освоения железа.
  12. Лекарственные вещества, действующие на мышцы, і железы и другие органы
  13. Понятия «железный век» и «ранний железный век». Основные стадии освоения железа.
  14. 12.2. Психосоматические заболевания
  15. Острые гинекологические заболевания
  16. В. Вирусные заболевания.