Суточное мониторирование артериального давления у детей

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – метод суточного измерения АД в условиях свободной активности пациента, позволяющий верифицировать начальные отклонения в суточном ритме и величине АД.

Аппараты для проведения СМАД в настоящее время представляют собой легкие, переносные, автоматические приборы, использующие различные методы регистрации АД: осцилометрический, аускультативный, пульсометрический, сочетание этих методов и синхронизацию с ЭКГ. Выбирая монитор для педиатрической практики, следует отдавать предпочтение приборам, работающим по осцилометрическому принципу, а также учитывать возможность работы прибора с манжетками различного размера, наличие детского режима измерения, вес прибора, прочность корпуса, удобство чехла. В педиатрической практике может быть рекомендован амбулаторный суточный монитор АД – Bplab.

Показания к проведению СМАД (эксперты ESH):

· ожидаемая гипертония «белого халата»,

· ожидаемая ночная гипертензия,

· необходимость установления степени ночного снижения АД,

· резистентная гипертония,

· контроль за гипотензивной терапией,

· диабет 1-го типа,

· ожидаемая гипотезия,

· вегетативная дисфункция.

Противопоказания к проведению СМАД:

Абсолютных противопоказаний к применению СМАД в педиатрии нет.

Относительным противопоказанием является отсутствие возможности произвести программирование носимой части СМАД, в связи с тяжелым состоянием пациента (ИВЛ, коматозное состояние и др.).