Пищевод, желудок, кишечник

Эхографию пищевода и желудка проводят натощак, а кишечника лучше после дефекации. Положение больного может быть различным и выбирается с учетом возможной локализации патологического процесса и лучшей его визуализации.

Ультразвуковое исследование желудка проводят в эпигастрии в продольном и поперечном сечениях. Толщина стенки желудка в норме составляет 3-7 мм, в ряде случаев удается визуализировать 5 слоев его стенки (первый - эхогенный, соответствует слизистой; второй - анэхогенный - мышечной пластине слизистой; третий - эхогенный - подслизистой; четвертый - анэхогенный - мышечной и пятый - эхогенный - серозной оболочкам) и проследить перистальтические сокращения.

Эхографическая картина тонкого и толстого кишечника во многом схожа, толщина стенок и того и другого в норме составляет 2- 5 мм, зависит от перистальтики и степени растяжения. Основным ультразвуковым признаком поражения желудка или кишечника является утолщение их стенок, появление так называемого симптома псевдопочки (поражения полого органа).

Результаты исследований

Рис. 35. Эхографическая картина неизмененного брюшного отдела пищевода. 1-печень 2-брюшной отдел пищевода 3-сердце 4-диафрагма Рис. 36. Эхографическая картина гиперсекции желудка, видны 5 слоев стенки. St.-желудок G.B.-желчный пузырь Рис. 37. Эхографическая картина одного из вариантов тела желудка и метастатического поражения печени. 1-утолщенная до 17 мм стенка желудка 2-печень 3-метастаз Рис. 38. Эхографическая картина рака толстой кишки и метастатического поражения печени. М-метастазы ТК-утолщенная стенка кишки