Трипаносомы

Trypanosoma brucei gambiense, Trypanosoma brucei rhodesiense — возбудители африканского трипаносомоза (сонной болезни).

Географическое распространение: экваториальные районы западной и восточной Африки.

Рис. 11. Жизненный цикл Leishmania infantum

Локализация: плазма крови, лимфа, лимфатические узлы, спинномозговая жидкость, спинной и головной мозг и др.

Морфология: тело удлиненное, длина 17-28 мкм, одно ядро, один жгутик, ундулирующая мембрана (рис. 13). Цист нет.

Жизненный цикл: африканский трипаносомоз — облигатнотрансмиссивное заболевание. Переносчик — муха це-це из рода Glossina. У мухи це-це трипаносомы размножаются в кишечнике и накапливаются в слюнных железах.

Trypanosoma brucei gambiense — возбудитель сонной болезни человека (антропоноз). Человек — резервуарный хозяин (рис. 14). Иногда болеют свиньи.

Рис. 12. Безжгутиковые формы лейшманий в мазке красного костного мозга: 1 — лейшмании

Рис. 13. Морфология трипаносом: а, б — разновидности жгутиковых форм; 1 — ядро; 2 — унду- лирующая мембрана; 3 — жгутик

Trypanosoma brucei rhodesiense — возбудитель природно-очагового заболевания (антропозооноза). Основной резервуар в природе — антилопы, второстепенный — свиньи, козы и другие домашние и дикие животные (рис. 15).

Патогенное действие: из места укуса трипаносомы попадают в кровь, лимфу, спинномозговую жидкость, вызывают воспаление головного мозга и мозговых оболочек (менингоэнцефалит) с характерной сонливостью. У больных наблюдается увеличение лимфоузлов, селезенки, печени, нарушение их функции. Без лечения больные часто умирают.

Диагностика: 1) в начале заболевания микроскопия мазка крови, пунктата лимфоузлов; 2) позже — микроскопия спинномозговой жидкости; 3) серологические реакции; 4) заражение белых мышей (биологическая проба).

Профилактика: личная — защита от укусов мухи це-це, прием лекарственных препаратов против трипаносом с профилактической целью; общественная — выявление и лечение больных; уничтожение мух це-це; санитарно-просветительная работа.

Trypanosoma cruzi — возбудитель американского трипаносомоза (болезни Чагаса)

Географическое распространение: Южная и Центральная Америка.

Локализация: мышца сердца, головной мозг, лимфоузлы, печень и др.

Морфология: различают жгутиковую и безжгутиковую (внутриклеточную) формы. Жгутиковая форма похожа на Tr. gambiense.

Жизненный цикл: возбудитель природно-очагового заболевания (рис. 16). Природный резервуар — обезьяны, броненосцы,

опоссумы, муравьеды, белки, грызуны, кошки, собаки и др. Заражение человека происходит при укусе поцелуйного клопа из рода Triatomidae (облигатно-трансмиссивный путь). Клоп кусает человека в щеки, губы (отсюда название — поцелуйный). Трипаносомы размножаются в кишечнике клопов и выделяются с фекалиями в место укуса.

Патогенное действие: с места укуса трипаносомы распространяются с током крови во внутренние органы, у больных развивается миокардит (воспаление миокарда), менингоэнцефалит; наблюдается увеличение лимфоузлов, селезенки, печени и нарушение их функции. Без лечения больные часто умирают.

Диагностика: 1) микроскопия мазков крови, спинномозговой жидкости, пунктата лимфоузлов, красного костного мозга, селезенки; 2) серологические реакции; 3) иногда используется метод ксенодиагностики (питание незараженных клопов на больном человеке — трипаносомы через 18-20 дн обнаруживаются в фекалиях насекомых).

Профилактика: защита от укусов клопов, уничтожение клопов, санитарно-просветительная работа.