Развитие плазмодия у человека
Человек заражается при укусе самки комара рода Anopheles. Путь передачи — облигатно-трансмиссивный. Со слюной комара в кровь человека попадает инвазионная стадия — спорозоит. В организме человека плазмодий проходит такие этапы развития: 1) преэритроцитарная шизогония (в печени); 2) эритроцитарная шизогония (в крови); 3) начало гаметогонии (в крови).
Преэритроцитарная (тканевая) шизогония. Спорозоиты с кровью попадают в клетки печени и в течение 4 ч превращаются в тканевые шизонты (трофозоиты). Шизонты питаются, растут, делятся путем шизогонии один раз на большое число тканевых мерозоитов (5000-10 000, у Plasmodium falciparum — до 50 000).
| Название паразита | Название заболевания | Окончатель- ньш хозяин | Этапы развития в окончательном хозяине | Промежуточ- ный хозяин | Этапы развития в промежуточном хозяине | Пути заражения человека | Диагностика |
| Токсоплаз ма Toxoplasma gondii | Токсоплаз моз | Кошка и другие животные семейства кошачьих (лев, Tinp и ДР-) | Эндогония, шизогония, гаметогония | Человек и другие млекопитающие (грызуны, корова, свиньяи др.), птицы | Эндогония | Через мясо, грязные руки, овощи, фрукты, трансплацентарно, через поврежденную кожу | Серологические реакции, микроскопия пунктата лимфоузлов, плаценты |
| Малярийный плазмодии Plasmodium vivax Plasmodium malaria Plasmodium ovale Plasmodium falciparum | Трехдневная малярия Четырехдневная малярия Ovale- малярия Tima трехдневной Тропичес- каямалярия | Для всех видов самка комара Anopheles | Г аметого- ния и спорогония | Для всех видов — человек | Преэритро- цигарная шизогония Эритроцитарная шизогония Начало гаметогонии | При укусе самки ко- м ар а Anopheles При переливании крови Через плаценту | Микроскопия мазка и толстой капликро- ви (обнаруживают шизоигы и гаметоци- ты) |
Рис.
18. Жизненный цикл малярийного плазмодия: а — преэритроцитарная шизогония (1 — спорозоит; 2 — тканевый ши- зонт; 3 — тканевые мерозоиты); б— эритроцитарная шизогония (4
— эритроцитарные шизонты; 5 — морула; 6 — эритроцитарные мерозоиты); в — начало гаметого- нии у человека (7 — микрогаме- тоцит; 8 — макрогаметоцит); г — завершение гаметогонии у комара (9 — микрогаметы; 10 — макрогамета; 11 — оокинета); д — спорогония (12 — ооциста; 13 — спороциста со спорозоитами)
Клетки печени разрушаются, и тканевые мерозоиты выходят в кровь.
Продолжительность тканевой шизогонии в среднем 8-15 дн. У Plasmodium vivax — 8 дн, Plasmodium malaria — 15 дн, Plasmodium falciparum — 6 дн, Plasmodium ovale — 9 дн. Этот период соответствует инкубационному (скрытому) периоду болезни. Спорозоиты P. vivax и P. ovale могут сохраняться в клетках печени несколько месяцев или лет без развития. Затем начинают развиваться и приводят к поздним рецидивам (повторным заболеваниям).
Эритроцитарная шизогония. Тканевые мерозоиты внедряются в эритроциты и превращаются в эритроцитарные шизонты (рис. 19). Эритроцитарную шизогонию можно представить в виде схемы:
Рис. 19. Стадии эритроцитарной шизогонии разных видов малярийных плазмодиев: а — Plasmodium vivax; Plasmodium malaria; б — Plasmodium ovale; в — Plasmodium falciparum; 1 — кольцевидный ши- зонт; 2, 3 — амебовидный шизонт; 4 — зрелый шизонт; 5 — морула; 6 — микрогаметоциты; 7 — макрогаметоциты
Молодой шизонт похож на кольцо, поэтому называется кольцевидным шизонтом. У него ядро и цитоплазма лежат по периферии, в центре — вакуоль. Шизонт питается гемоглобином, растет, у него образуются органоиды движения — псевдоподии. Его называют амебовидным шизонтом. Затем он округляется, превращается в зрелый шизонт, который делится на 6-24 эритроцитарных мерозоитов.
Эта стадия называется морулой. Эритроциты разрушаются. Мерозоиты выходят в плазму и внедряются в новые эритроциты. Цикл повторяется.Продолжительность эритроцитарной шизогонии у Plasmodium vivax — 48 ч, Plasmodium malaria — 72 ч, Plasmodium falciparum — 24 или 48 ч, Plasmodium ovale — 48 ч.
При разрушении эритроцитов в плазму поступают продукты обмена веществ паразитов, гемоглобин, продукты распада гемоглобина, мерозоиты. Они вызывают повышение температуры. Появляются симптомы заболевания — приступ малярийной лихорадки. Впоследствии приступы повторяются при паразитировании Plasmodium vivax и Plasmodium ovale через день — каждые первый и третий день (трехдневная малярия), Plasmodium malaria — через 2 дня — каждые первый и четвертый дни (четырехдневная малярия), Plasmodium falciparum — каждый день или через день.
Начало гаметогонии. Часть мерозоитов в эритроцитах человека на 10-11-й день превращаются в незрелые половые клетки — гаметоциты (женские — макрогаметоциты, мужские — микро- гаметоциты). Дальнейшее развитие гаметоцитов происходит в желудке комара.