Развитие малярийного плазмодия у самки комара Anopheles
У комара завершается гаметогония и идет спорогония.
Эритроци
тарные
мерозоиты
макрогаметоцит
микрогаметоцит
макрогамета
микрогамета
Зигота
(оокинета)
Завершение гаметогонии.
Когда самка комара кусает больного малярией человека, гаметоциты попадают в ее желудок. В желудке макрогаметоцит превращается в макрогамету, микрога- метоцит делится на 4-8 микрогамет. Происходит оплодотворение: микрогамета сливается с макрогаметой, образуется подвижная зигота — оокинета. Гаметогония осуществляется по такой схеме:-------------------- V--------------- —
у комара в желудке
--------------------------------------------- V------------------------------
у человека в эритроцитах
Спорогония. Оокинета проходит под эпителий желудка комара, увеличивается в размерах и превращается в ооцисту. Внутри ооцисты идет специфическое деление — спорогония. Образуется до 10 000 спорозоитов. При этом ооциста превращается в спороцисту. Спороциста разрывается; спорозоиты с гемолимфой попадают в слюнные железы комара.
Оокинета --------------- ► ооциста --------------- ► спороциста и спорозоиты
Пути передачи малярии: 1) при укусе самки комара рода Anopheles (облигатно-трансмиссивный); 2) при переливании крови; 3) через плаценту к плоду.
Патогенное действие: плазмодий разрушает эритроциты, в плазму выходят эритроцитарные мерозоиты, продукты жизнедеятельности паразита и гемоглобин. Они вызывают приступ малярийной лихорадки. В течении приступа выделяют три периода:
а) стадия озноба — повышение температуры до 40-41 °С, озноб (чувство холода), головная боль, тошнота; длится 1-4 ч;
б) стадия жара — температура 40-41 °С (3-4 ч);
в) стадия пота (потоотделения) — температура падает, человек сильно потеет (1-2 ч).
У больного развивается анемия, увеличиваются печень, селезенка. Заболевание может закончиться смертью.
Лабораторная диагностика: изучение мазка или толстой капли крови под микроскопом. Находят эритроцитарные шизонты, мерозоиты и гаметоциты. Дифференциальная диагностика форм малярии проводится по строению стадий эритроцитарной шизогонии (см. рис. 19).
Профилактика: личная — защита от укусов комаров; прием противомалярийных препаратов с целью профилактики; общественная — выявление и лечение больных, уничтожение комаров.