ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК

Материал дан по источнику: д-р Морган (J.C.Morgan, J.H.M.M., v.V., p.73, 102) и более поздним публикациям. Этот материал расположен здесь, рядом с шоками, из-за его очевидной полезности в этом отношении.

Acet ac*

Acon

Alco

Am-c

Arn

Ars

Calam

Camph

Caps

Carb-v

Cham

Cinch

Chlf

Coff

Cupr

Dig

Gels

Hep

Hydr-ac

Ip

Lach

Merc-v

Nat-m

Nit-ac*

Nux-m

Nux-v

Op

Phos

Puls

Sec

Staph*

Stront

Sulph

Tab

Verat

Органы чувств.

Чрезвычайно яркие ощущения: Асоn; сильная чувствительность, психическая и физическая: Coff.

Состояние, как будто он должен взлететь: Verat.

Головокружение: Нер, Nux-v; головокружение, пошатывание: Tab; головокружение и слепота: Lach; с болезненностью желудка и исчезновением ощущений, чувств: Sulph.

Бессознательное состояние: Arn, Chlf, Op; отупение, остолбенение и остывание тела: Camph; апоплексическая дремота: Nux-m.

Дурнота, обморочное состояние: Sulph; от незначительных причин: Nux-v; от слабой боли, которой предшествует головокружение: Нер; при подъеме, когда встает: Асоn.

Обморок непосредственно после сильной геморрагии: Саlат; долгодлящийся обморок: Hydr-ac.

Головная боль после обморока: Нер.

Сознание, душевное состояние.

Травма явилась причиной появления единственной неотступной и тревожной мысли о надвигающейся смерти или о другом страшном несчастье: Асоn.

Тревожность, как будто осознает опасность умереть: Caps.

Мучительное состояние: Nux-v; огромной силы страдание и угнетенность, ощущение бессмысленности жизни: Verat; встревоженность, тревожное поведение: Cinch; после испуга: Ор, впоследствии: Асоn; после внезапной, неожиданной, жестокой травмы: Camph.

Страх получить травму: Gels; страх перед хирургическим вмешательством: Coff; страх быть задетым человеком, идущим по направлению к нему: *Аrп.

Сверхсильный страх, с усталостью, утомлением: Gels.

После сверхвозбуждения потребность в пище, желание быть обнаженным: Аlсо.

После сокрушающей потери близких друзей: *Nit-ас*.

Последствия сокрушающих эмоций: Аlсо.

Невыносимые впечатления и контрасты, противоречия: Асоn; -- все медицинские процедуры вызывают сильнейшее смятение, которое мешает лечению: Coff; и нетерпеливость, поспешность: Cham.

Не может найти умиротворения: Асоn.

Легче успокаивается, когда остается один: Coff.

Сильная забывчивость: Stront.

Оплакивает свою несчастную судьбу: Puls; поглощен стенаниями, жалобами: Cham; помешательство, желание наряжаться, придя домой: Сирr; несвязное бормотание тревожного характера: Gels.

Нервная встревоженность, смешанная с умственным оцепенением: Camph; усиливающийся ступор: Lach; с трудом отзывается на любое поощрение: Carb-v.

Голова.

Хронические последствия травмы головы; такие, как головная боль, которая облегчается при потении: Nat-m.

Паралич мозга, с симптомами коллапса: Сирr.

Глаза.

Перед глазами появляются яркие цвета, краски: Stront; оптические иллюзии: Dig.

Потеря зрения и слуха: Carb-v.

Зрачки расширены: Hydr-ac, Iр; безучастность: Dig.

Глаза фиксированы неодинаково: Op; веки парализованы: Hydr-ac; темные круги вокруг глаз: Lach; запавшие, с темной каймой глаза: Sulph.

Уши.

Ухудшение при укладывании в постель, звон и грохот в ушах: Nat-m; снижение слуха: Carb-v.

Hoc.

Hoc, уши и лоб очень холодные: Lach.

Лицо:

Искаженные черты: Hydr-ac; несчастное выражение: Sulph; неподвижные черты: Chlf, бледное: Аrп, Op, Iр; бледное, болезненное, вялое, апатичное: Gels; бледное и безвольное: Ат-с; омертвленное: Op; омертвленно-бледное: Camph; синеватая бледность: Dig.

Синеватое лицо: Sulph; очень бледное или страшное: Cinch; бледное, омертвленно-бледное, похожее на мертвое: Verat; гипократическое: Ars, Carb-v; или как у трупа: Phos.

Губы.

Синеватые: Camph; омертвленные: Op.

Речь.

Нерасположен говорить: Puls; разговор и прикосновения удручают: Cham; неразговорчивость: Verat.

Рот.

Липкий: Puls.

Жажда.

Асоп, Verat; пьет воду часто и понемногу: *Ars; желание холодной воды: Verat; кислого питья: Sec; при коллапсе: Nat-m; отсутствие жажды: Puls.

Аппетит.

Такой, что, обладая прекрасными природными данными, не щадит свои органы пищеварения, потребляя непомерно много еды и питья: Nux-v; если есть пристрастие к спиртному: Аlсо.

Гастритические симптомы. Икота: Hydr-ac*, Nux-m, Verat.

Болезненность желудка: Сирr; тошнота: Iр, Puls; постоянная , смертельная тошнота: Tab; нежелание принимать пищу: Puls.

Рвота:

Iр, Verat; обильное, легкое изливание: Phos; особенно при движении, лучше после движения: Tab.

Рвота выпитой жидкостью постоянная, как только проглотит: Ars; как только что-то теплое попадает в желудок: Phos; рвота является хорошим признаком после Аrn.

Желудок.

Ощущение омертвения позади мечевидного отростка: Сирr.

При орудийном залпе контузия желудка, после того, как перевернулась повозка: Am-caust.

Брюшная область.

Колика: Iр; колика после дробления камней; фатальный симптом, согласно Макклеллану (George McClellan), был излечен в течение нескольких минут с помощью *Staph*.

Удар шаром, мячом в надчревную область: Am-caust.

Ощущение холода в брюшной области: Verat; метеоризм: Nux-v.

Стул.

Склонность к поносам: Camph, Gels.

Понос: Ip, Nux-m, Verat; очень водянистый, даже непроизвольный: Sec; водянистый, с трупным запахом: Carb-v; кишечная геморрагия: Verat.

Моча.

Общая дрожь при желании помочиться: Hyper; задержка мочи: Hyper; подавленное мочеиспускание: Sec.

Половые органы.

Поллюции после полуночи, очень ослабляющие: *Acet-ac*.

Гортань.

Глухой, замогильный голос: Sec.

Дыхание.

Быстрое, ускоренное дыхание, каждый вдох-- выдох превращается в громкий стон: Ор.

Стоны: Sec; тяжелые стоны, вздохи: Сhaт; вздохи: Сирr; непрерывные вздохи: Lach.

Несколько вдохов и выдох: Camph; непроизвольный глубокий вдох: Нер; тяжелое беспокойное дыхание: Sec.

Хрипение, горло издает звук "К" при вдохе (трубное дыхание): Ор, одна высокая доза.

Хрипящее: Саrb-v; и медленное: Nux-m; и стоны: Hydr-ac; вдохи почти прекращены, слишком редкие и слабые: Chlf; неслышные: Am-caust.

Перекатывается с одного бока на другой, в попытке достичь нормального дыхания: Сирr; выдыхаемый воздух холодный: Carb-v.

Ощущение удушья в проточном воздухе, на сквозняке: Iр.

Стеснение, сдавливание; распространяется от желудочной ямки до грудной клетки: Nux-v.

"Чувствует, что ветер одолевает его": Am-caust.

Грудная клетка.

Сильная боль и ощущение сдавливания: Hydr-ac.

От орудийного выстрела нехватка воздуха: Am-caust.

Сердце. Ощущение, будто теплая кровь вытекает из сердца: Cinch.

Пульсации; от них просыпается: Merc-v; внутренняя конгестия: Асоn.

Кровь в сосудах ощущается, как холодная вода: Verat; застойное кровообращение: Carb-v.

Ощущение опускания в сердце, как будто при кончине: Merc-v.

Пульс.

Медленный и слабый (тихий): Dig, Sec; -- слабый: Аrn, Merc-v; -- и слабый и нерегулярный: Tab.

Перемежающийся: Nat-m; через один и тот же промежуток времени (регулярный перерыв) каждый второй удар явственно ослабленный: *Dig*.

Пульс слабый, как у умирающего: Chlf.

-- нитевидный: Ars; и частый: Сирr; и напряженный: Асоn.

Исчезающий: Lach; почти не ощущаемый: Caps; слабый, неслышный, едва прощупывается: Verat; отсутствующий: Cinch.

Учащенный и едва прощупывается: Carb-v; почти затихший: Hydr-ac.

Спина.

Ноющая боль в спине: Gels.

-- остывшая, особенно снаружи: Caps.

Повреждена область позвоночника: Hyper.

Конечности.

Нечувствительность и зуд: Verat;

-- ощущение слабости и разбитости: Нер; ноющая боль: Gels;

-- остывание: Sulph; стопы: Асоn; омертвение: Chlf.

Холодные кисти рук и стопы, покрыты холодным потом: Iр.

Онемение пальцев на руках и ногах: Sec.

Движение.

Малейшее напряжение вызывает слабость и сонливость: Nux-m.

Ухудшение от движения или при подъеме: Аrn.

Страх двинуться или раскрыться; чувство неловкости: Nux-v.

Положение.

Хочет, чтобы голова располагалась низко: Аrn; когда лежит, тело и конечности согнуты пополам, скрючены: Lach.

Покой.

Лучше еще полежать (продлить состояние покоя): Аrn.

Ведет сидячий образ жизни; желание отдыхать и быть укрытым: Nux-v.

Нервы.

Нервное волнение, переполошенность: Cinch; очень раздражителен: Нер.

Беспокойство, неугомонность: Ars; деятельный и упрямый: Асоn.

Дрожь: Stront, Verat; легко возбуждается до состояния дрожи: Нер; особенно при движении: Sulph; от малейшего напряжения: Merc-v; при пробуждении: Merc-v.

Спазмы: Nux-v; конвульсии: Ор.

Внешне безжизненное состояние, со случайными конвульсивными движениями, с последующей рвотой зеленоватого цвета: Phos.

Слабость, утомленность: Sulph; величайшая слабость, усталость: Camph, Verat.

Желание лечь: Am-caust; и вялость, инертность: Puls; немощность, обессиленность: Stront.

Обморочное состояние, с потом: Dig.

Чрезвычайная расслабленность: Tab; с головокружением, обморочным состоянием: Acet-ac*.

Вялость вследствие перенапряжения: Аlсо.

Чувство сильного утомления, с сердитым недовольством: Nux-v; истощение: Gels.

Прострация, после продолжительной или повторной геморрагии: Cinch.

Прострация: Ip, **Sec.

Время от времени безвольная прострация, предваряемая спастическими симптомами: Am-caust.

Коллапс.

Тенденция к коллаптоидным состояниям, как при холере: Ars; угрожающий коллапс, с перемежающимся пульсом и сильной жаждой: Nat-m; угроза смерти вследствие этого: Ор (одна высокая доза); от усиливающегося воспалительного процесса в ране: Ор (повторные низкие дозы).

Сон.

Зевота: Verat; частая зевота: Lach.

Склонность к дремотному состоянию: Sulph; сонливость: Gels; постоянная сонливость: **Nux-m, Аrn, Ор.

Не может отправиться спать, "сна ни в одном глазу": Coff.

Не засыпает ночью до тех пор, пока любой шум или свет не исчезнут: Coff.

Подергивания конечностей при засыпании: Sulph.

Очнувшись от дремоты, дрожит, как испуганный; с пульсациями: Merc-v; сновидения заполнены ужасами: грабители, пожар, убийство и пр.: Nat-m.

После потери сна: Nux-v.

Тепло.

Желание быть тепло укрытым: Аrn; и покоя: Nux-v.

Желание быть раскрытым, хотя кожа влажная и холодная: Sec.

Кожа холодная и чувствительная к обнажению: Nux-m.

Страх оказаться раскрытым: Nux-v; не может выносить дуновения холодного воздуха: Ars.

Желание сохранить тепло: Stront; желание внешнего тепла: Ars.

Боль облегчается горячими компрессами: Cham.

Не выносит тепла: Sec; непереносимо находиться в жаркой комнате: Puls.

Заторможенное поведение при холодной погоде; это часто наблюдается у людей, которым грозит опасность, которые чувствуют себя беззащитными: Caps.

"Обтрепанный философ" -- незащищенный человек: Sulph.

Озноб.

Зябкость: Iр; когда не укрыт: Асоп; усиливающаяся от питья: Verat.

Внутренняя дрожь, продвигается снизу вверх: Нер.

Общий озноб: Нуdr-ас; остывание и оцепенение: Camph; все тело холодное, за исключением головы и лица: Аrn; более всего -- кисти рук и стопы: ** Verat; особенно ноги: Tab.

Вся поверхность тела холодная и влажная: Camph, Caps, Op.

Сухой жар после ушиба или растяжения: *Acet-ac*.

Потение затруднено, едва ли может вспотеть: Cinch.

Пот: Merc-v; остывание: Carb-v, Nux-v, Tab; потеет лицо: Verat.

Холодный, липкий пот: Puls.

Лоб полностью и конечности; потеют при замерзании: Cham.

Односторонний озноб (правая сторона): Stront.

Боли.

"Расшатанные нервы" из-- за боли: Cham.

Чрезмерная боль, с делириумом: Verat.

Они кого-угодно очаруют своей благовоспитанностью: Cham.

-- особенно при обострении у них случается озноб, но они не выносят теплого помещения: Puls; ревматические боли: Stront; ноющие, приходящие и уходящие, или постоянные: Puls; жгучие и как бы разрывающие: Cham; внутреннее жжение: Caps.

Ткани.

Геморрагия: Аrп; алая кровь: Ip, Phos; темная кровь: Cinch, Nux-v.

Осложнения вследствие геморрагии: Stront; истощение: Stront.

Когда задеты, главным образом, нервные ткани: Hyos; ткани органические: Am-caust.

Повреждены ткани в общем; ноги, руки и т. д.: Нуper.

В серьезных случаях, с внутренними конгестиями; если поражена голова, то ступор; если щека, то колющие боли; если брюшная область, то сильные боли и т. д.: Асоn.

Где бы ни оказалась локализация, отмечается общее неудобство, тревога и явный дискомфорт, доходящий до беспокойства деструктивного свойства; обычно испытывает жажду, если беспокоится; подобные симптомы относятся обычно к Асоn, но при желчной конституции: Verat-v.

Прикосновения.

Страх перед прикосновением: Аrn; ухудшение от прикосновений: Cham; не может вынести мысли о том, что придется руками сломать ветку: Coff.

Контузия и ушибы: Аrn.

Для предотвращения нежелательных последствий хирургичесх операций: Асоn; порезы ножевые: Staph*.

Открытая, колотая или рваная рана, разрывы кожи: Hyper.

Если направляется к кровати или креслу, незначительные движения кажутся ему чрезмерными: *Coff*.

Кожа.

Бледная: Am-caust; влажная, холодная: Cham; сухая, истощенная, холодная, мертвенная: Ars; высохшая, мертвенная: Lach.

Становится легче, если начинает расчесывать: **Stront*.

Кожа неряшливых людей, выпрашивающих спиртное: Sulph.

После приема аллопатических препаратов: Nux-v.

*Spir. nit. dulc. может быть назначен в соответствии с рекомендацией Ганеманна применительно к случаям тифозной лихорадки.

Согласно исследованиям д-ра Моргана (J.C.Morgan) такие же симптомы могут быть приняты во внимание в других формах коллапса, т. е. в так называемых быстротечных; после смерти имеют большое сходство. Так как показания для Lachesis взяты из подобного случая, и Cuprum arsenicosum полагается назначать в таких случаях; согласно д-ру Эггерту (Eggert) из Индианополиса может быть назначен также в тяжелых случаях "шока".

Acet-ac является превосходным антидотом ко всем анестетическим парам; пальцем руки, погруженным в уксус, протирается внутренняя сторона губ. -J.C.M.

Ipecacuanha после этого, если сохраняется бледность или боль, нет рвоты, но все еще тошнит и ощущается слабость.

Примеры излечения, представленные д-ром Морганом (J.C.M.) представлены в конце этого Раздела.