Ветви глазничной артерии:
1. Слезная артерия (a. lacrimalis) - отходит от начальной части глазничной артерии, где последняя только начинает делать дугу, обходя зрительный нерв снаружи и поднимаясь на его верхнюю поверхность.
Эта артерия наиболее латеральная из ветвей глазничной артерии, идет между верхней и наружной прямой мышцей глаза в верхне-наружной части глазницы, отдавая ветви к слезной железе, верхней и наружной прямой мышцам, выходит к коже век над наружной спайкой, давая латеральные артерии век (aa. palpebrales lateralis superiors et inferiors), от которых в свою очередь идут латеральные задние конъюнктивальные артерии (aa.conjunctivales posteriores laterates). Иногда слезная артерия может быть связана анастомозом с a. meningea media.2. Центральная артерия сетчатки (a. centralis retinae) - небольшая по калибру артерия. Обычно отходит от начальной дуги глазничной артерии. Идет кпереди и на расстоянии 7-14 мм от глазного яблока, уходит почти перпендикулярно вглубь зрительного нерва, ложится по оси его и, давая только небольшие ветви к оболочкам и к осевой части нерва, выходит на глазное дно на диске зрительного нерва, затем делится дихотомически, разветвляется в сетчатке, питая внутренние слои сетчатки. На глазном дне центральная артерия сетчатки делится сначала на две основные ветви: верхнюю и нижнюю сосочковую артерии (aa. papillares sup. et inf.). Каждая из них делится на три более мелкие ветви: носовую, височную и макулярную.
3. Мышечные артерии (aa. musculares) - мышечные ветви глазной артерии. Чаще представлены двумя стволами: верхним и нижним. Верхний ствол для мышцы, поднимающей верхнее веко,
»_/ »_/ »_/ »_/ \ X X v_/
верхней прямой и верхней косой мышц). Нижний ствол для внутренней прямой, нижней прямой, наружной прямой и нижней косой мышц. От мышечных артерий, сопровождающих четыре
29
прямые мышцы глазного яблока, отходят передние ресничные артерии.
4. Решетчатые артерии (aa. etmoidales) - передняя и задняя. Передняя решетчатая артерия (a. etmoidalis anterior) - через одноименное отверстие на внутренней стенке глазницы уходит в черепную полость на lamina cribrosa решетчатой кости, откуда через переднее отверстие этой пластинки проникает в передние решетчатые клетки и в носовую полость, где она и разветвляется. Задняя решетчатая артерия (a. etmoidalis posterior) - более слабо развита по сравнению с передней решетчатой артерией - идет к медиальной стенке глазницы и покидает ее полость через заднее решетчатое отверстие, разветвляясь в стенках задних решетчатых клеток и основной пазухи.
5. Надглазничная артерия (a. supraorbitalis) - крупная ветвь глазничной артерии, идет прямо вперед в верхней части глазницы и выходит под кожу век и лба через одноименную вырезку лобной кости. Питает на своем пути через орбиту мышцы, надкостницу глазницы, лобную кость, ткани верхнего века, мышцы и кожу лба.
6. Более мелкими кожными ветвями глазничной артерии являются медиальные артерии век, лобная артерия и артерия спинки носа. Медиальные артерии век (2) выходят из глазницы ниже блока и принимают участие в образовании артериальных дуг век. Лобная артерия проникает через тарзо - орбитальную фасцию над блоком и вместе с надблоковым нервом идет на лоб. Артерия спинки носа проникает через тарзо-орбитальную фасцию выше внутренней связки век и образует анастомоз с угловой артерией (a. angularis системы a. maxillaries externa).
7. Цилиарные артерии (aa.ciliares posticae) - это ветви глазной артерии, которые идут к глазному яблоку. Разделяются на передние и задние.
Передние ресничные артерии (aa. ciliares anticae) - идут от мышечных артерий кпереди по склеральной поверхности в эписклеральной ткани и не доходя 3-4 мм до лимба перфорируют склеру и проникают внутрь глазного яблока, где анастомозируют с ветвями задних длинных цилиарных артерий на уровне корня радужки, образуя большой артериальный круг радужки. Другая часть направляется к лимбу роговицы, где образует краевую петлистую сосудистую сеть - поверхностную и глубокую.
30
Поверхностная сеть состоит из перекрещивающихся сосудов, которые отходят от эписклеральных и отчасти конъюнктивальных сосудов, и глубокая сеть - заложена в самой толще склеры и при нормальных условиях не видна. Поверхностный слой сосудов снабжает передние слои роговицы, глубокий - глубокие ее слои. Именно этой системе артериальных сосудов принадлежит важная роль в питании роговой оболочки, которая своих сосудов не имеет. Общее количество передних цилиарных артерий перед вступлением их в глаз равно 7. Передние цилиарные артерии дают «возвратные» ветви к эписклере, идущие по склеральной поверхности глазного яблока кзади, где они анастомозируют с эписклеральными сосудами из системы задних коротких цилиарных артерий.